多囊多囊多囊，你知道它到底是什麼模樣？
每天叫醒你的不是鬧鐘，而是知識
世界上的事情，最忌諱的就是個十全十美，你看那天上的月亮，一旦圓滿了，馬上就要虧厭；樹上的果子，一旦熟透了，馬上就要墜落。凡事總要稍留欠缺，才能持恆。
——莫言《檀香刑》
今天給大家講的是一個多發常見的婦科問題，很容易發現在20-40歲的女性。正是我們公眾號關注的大多數女性的年齡。不過也不要慌，因為這個病症是有提醒信號的。我想強調的是，讓你們認識它，知曉這幾種信號，當自己有了的時候，具有警覺性，而不是大意失荊州。哈哈。。。。。據我接觸的病人中，沒有幾個女孩月經是規律的，包括本人。不過本人已經開始自我調理，從生活作息方面著手。可控情況下，我不會吃中藥。炎症嚴重了，我除了運動，生活方面外，我會用私密養護貼。月經期間喝點黑糖薑茶。基本上從養生上面下手。補氣養血，食療等著手。當然這些手段都是在可控情況下，病情加重肯定還得去醫院。
具體情況具體分析。根據我本人的目前情況，應該自行就可以處理。不用去醫院吃一些抗生素或者激素類藥物，當然什麼調理月經的中藥藥丸我也不用吃的。
多囊卵巢（PCOS）是生育年齡婦女常見的一種複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血症（婦女體內男性激素產生過剩）為特徵。起病多見於青春期，女性在患有多囊卵巢後，往往會伴有月經稀發、肥胖、多毛、閉經、不孕或流產等癥狀。由於對疾病的認識不夠，往往會耽誤疾病的治療，盲目用藥改變表面癥狀造成疾病加重或者出現併發症等，比如單獨服用避孕藥(達英35等)調節激素，將服用避孕藥後出現的撤退性出血誤認為是月經來潮，停葯後複發，疾病不會從根本得到改變，盲目促排卵懷孕，患者孕後流產......
這些癥狀你佔有幾項？小心多囊卵巢上身：
閉經、多毛、肥胖及不孕四大病症是多囊卵巢綜合征患者的典型癥狀。
1、月經不調或者閉經：通常可表現為月經推遲，月經稀少、閉經，少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期，為初潮後不規則月經的繼續，有時伴痛經。
2、多毛：它的發生率可達69%。由於雄激素升高，可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度與雄激素水平不成比例。也就是大家經常困惑的為何一些女性朋友會有「鬍鬚」或者汗毛男性化的原因之一。
3、肥胖：部分多囊卵巢患者體重指數≥25。肥胖多集中於上身，腰、臀。多自青春期開始，隨年齡增長而逐漸加重，這類的患者單純減肥無效。有的女性同時還會伴痤瘡、面部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化徵象，也有少部分多囊患者體重偏瘦。
4、不孕或流產：由於排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產率增高（這類患者往往合併子宮縱膈或者黃體功能不全）。
通過以上癥狀，大部分患者可以做到初步的對號入座，如果想進一步確診就要通過科學的檢查到最終的診斷。還應該注意，PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內膜癌的重要危險因素。
一般，多囊卵巢綜合征患者可通過B超、激素檢查，結合病史，臨床癥狀而確診。
1、PCOS患者的卵巢在B超影像中呈增大、白膜增厚、多個不同發育階段的卵泡，並伴有顆粒細胞黃素化或／和一側或雙側卵巢有12個以上直徑為2～9mm卵泡的表現。
上圖：超聲診斷非常明顯，患者雙側卵巢可見直徑0.6以上卵泡，且有10餘個無回聲囊腔。
2、女性激素高雄激素表現或／和FSH正常或偏低，LH升高，但無排卵前LH峰值出現。LH／FSH值＞2(目前，大於1即可診斷)。LH／FSH比值升高多出現於非肥胖型患者，肥胖患者因瘦素等因素對中樞LH的抑制作用，LH／FSH比值也可在正常範圍。如果是肥胖型患者還應該檢測空腹血糖或OGTT試驗，同時測胰島素及甘油三酯等。多囊卵巢綜合征的病因以及它是否會遺傳：
多囊卵巢綜合征(PCOS)，以高雄血症和排卵障礙為主，糖脂代謝紊亂為輔。臨床可分十多個不同類型，表現各異：如不孕，流產，月經不調，肥胖，多毛，痤瘡，情緒不穩。安太婦產的陳鳳林院長發現了該病的病因，多囊實際是性腺錯構，即卵巢在分化期殘留了睾丸組織(卵睾)，所以，在治療上不能停留在改變疾病的臨床癥狀上，而是通過腹腔技術挫滅卵巢中的睾丸組織（改變性腺錯構基因），再根據類型輔以藥物調節。
綜合國內外的研究還發現，孕期子宮內激素環境會影響成年後個體的內分泌狀態，比如女性患者如果沒有治癒疾病而受孕（PCOS，腎上腺皮質增生症高雄激素控制不良等），那麼孕期暴露於高濃度雄激素環境下，青春期後易發生排卵功能障礙。且PCOS常表現家族群聚現象，患者常有同樣月經不規律的母親或者早禿的父親；早禿是PCOS的男性表型，女性PCOS和男性早禿可能是由同一等位基因決定的；高雄激素血症和/或高胰島素血症可能是多囊卵巢綜合征患者家系成員同樣患病的遺傳特徵；在不同診斷標準下作的家系分析研究經常提示PCOS遺傳方式為常染色體顯性遺傳；而應用「單基因-變異表達模型」的研究卻顯示PCOS是由主基因變異並50%可遺傳給後代。
愛屋及烏
現在的我，更疼惜身體。雖然以前也會，但沒有這麼盡心，沒有如此歡喜。因為我知道，為了以後，我得給愛人一個健康的自己。
如今我和一些小妹妹聊天，我都會給她們講一些注意女性生殖健康問題。年紀小，一切身體問題看似渺小，容易被我們忽視，但小問題可以致命。因為日月累積。大家都明白水滴石穿的道理，也就是堅持，恆的力量。同樣的，我們的一些痛經問題、月經量小、月經不規律、宮寒體質等問題也可以如同水滴一般一步一步侵蝕我們的子宮，毀傷我們的卵巢，讓我成為一個病怏怏的女人。
防微杜漸，將疾病扼殺在搖籃中，預防大於治療，而預防在我們生活的方方面面。今天的婦科知識分享到此為止，大家有想了解的其他婦科問題可以留言可以私信。讓我們正確客觀的面對我們女性切身相關的婦科問題。
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