降蛋白最好的方法是什麼?就是這3步,照做的,幾乎都轉陰了
如果要評腎內科最紅的指標,那「尿蛋白」肯定榜上有名,無論是代表病情嚴重程度亦或是被提及次數,都是當之無愧的第一名。有腎友會說「肌酐」被提及的次數也是很多。確實!但是如果真到了關注肌酐的時候,那就是噩夢的開始了。
好了,廢話不多說,今天就來說說如何讓蛋白轉陰?
讓蛋白轉陰主要分三步走。
第一步先檢查、確診
確定尿蛋白多少,如果24小時尿蛋白超過1g,就可以使用激素了。
另外還需檢測血壓、血生化,病理不明確的還需要做腎穿刺。根據自身的情況,醫生來給制定治療方案。
第二步用藥
激素是腎病患者常常用到的藥物,指的是糖皮質激素。根據激素在體內作用的時間長短可劃分為三類:短效、中效、長效。
常見的短效葯有可的松、氫化可的松;中效如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍;長效有倍他米松、地塞米松。
通常和激素配套使用的藥物是免疫抑製劑,如環磷醯胺,兩者同時吃著,這樣即使停了激素,仍然吃著免疫抑製劑,也不容易複發。
說到停激素的問題,有一個很容易犯的誤區,就是蛋白轉陰就停激素。其實很多腎友都是因為這樣複發的。通常臨床標準是:蛋白轉陰後半年再停,這樣複發的可能性就會很低了。
可能有腎友對激素不敏感,用了不管用,或是一減量就複發。這類的腎友可以使用血管緊張素轉換酶抑製劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,(比如普利和沙坦的葯)這兩種葯都是非常好的降壓藥,但因為作用機制特殊,還兼有降蛋白和保護腎功能的作用。
雖然原則上更適合存在高血壓的腎友,但如果使用激素實在沒有效果,在血壓不高的情況下,也可使用。(要著重注意低壓)不過具體如何使用,還是要去正規醫院諮詢專業醫生的。
第三步,便是生活調理
這一步如果做得不好都能直接勾銷藥物的效果。腎友有一項必須要注意的事情就是絕對不能感染,無論是感冒、還是扁桃體發炎,絕對不能。至於飲食,可參考養生的標準:低鹽、低油、低脂、低糖。再此基礎上再加一個優質低蛋白。
優質蛋白包括肉奶蛋,肉每天不超過2兩,奶每天250ml足矣,蛋一天一個就行。(不是讓每天把這些吃個遍的意思,而是換著食用的標準量)
普通腎友蛋白質的攝入量為0.8~1g/每公斤體重,腎功能不全期的腎友為0.6~0.8g/每公斤體重。
在病情穩定階段,可適當多活動活動,多吃新鮮的果蔬,提高免疫力。
治療腎病也沒你們想像中那麼難。
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