千萬當心哦！肺癌也是會「挑人」的……

如果從過去三十年算起，至今中國肺癌的發病率增長了465%，成為發病率和死亡率第一的惡性腫瘤。到2017年，中國每年癌症死亡人數接近300萬，其中肺癌死亡人數接近70萬。中國肺癌發病率正以每年26.9％的速度增長，預計到2025年，中國每年僅死於肺癌的人數將接近100萬人。

肺癌發病率和死亡率如此之高，那麼哪些人群容易患上肺癌呢？我們請到浙江省人民醫院呼吸內科副主任穆德廣教授和大家談談哪些人更容易被肺癌「盯上」……

1

長期大量吸煙的人群

香煙中含有對人體有害的物質，尤其是焦油和尼古丁，都是強致癌物質，煙中的有毒物質還會逐漸破壞一些絨毛，使粘液分泌增加，於是肺部發生慢性疾病，容易感染支氣管炎，進而導致癌症的發生，因此，經常吸煙的人患肺癌的機率要比其他人高出好多倍。

2

生活在嚴重大氣污染地區的人群

長期生活在環境污染嚴重地區的人肺癌發病率高，經研究發現，80%惡性腫瘤是由於環境因素誘發的，人類生存的環境中存在大量的致癌物質，是癌症發病率逐年攀升的主要原因。

3

長期接觸射線的人群

體內外接受過量放射線照射者，如在金屬礦區里工作的個人，長時間大量接觸無機砷、石棉、鉻、鎳等，又缺乏防護，這些人群發生肺癌的危險比普通人群高。

4

長時間接觸煤煙或油煙的人群

如接觸煤氣、瀝青、煉焦工人、長期接觸廚房油煙的廚師和主婦，這些人群肺癌發病率較一般人群高。

5

有慢性肺疾病病史的人群

慢性支氣管炎、肺結核、慢性阻塞性肺疾病等。

6

有家族遺傳史或情緒壓抑的人群

如家族中有腫瘤遺傳病史，或本人患有其它部位腫瘤的人群。精神長期處於悲歷、抑鬱、自我壓抑及性格內向的人群也容易患肺癌。

穆德廣教授：上述這些肺癌的高危人群首先應該脫離可以改變的危險因素，如吸煙、射線等；其次應當積極治療慢性肺疾病；再次，應當定期進行CT檢查。

預防肺癌，我們該怎麼吃

1

維生素A

科學家們曾對肺癌患者進行調查，發現他們極少吃富含β-胡蘿蔔素的深綠葉蔬菜，而β-胡蘿蔔素是合成維生素A的前體物。維生素A的缺乏，可使得呼吸道上皮發生鱗狀化生，而這種細胞的改變，一般認為是肺癌的癌前表現。所以，維生素A的缺乏也是肺癌的病因之一。

2

硒

科學工作者曾對某錫礦區礦工的血清硒進行檢測，發現他們的血清硒只有北京普通人群硒含量的1/2。經過調查，血清硒含量低的人換肺癌的幾率較大。硒的攝入不足成為了肺癌的病因之一。硒的偏低，可能與較少食用肉類與蛋類有關，因為在肉類與蛋類中硒的含量較高。當然，硒含量最高的食品要推海蟹、對蝦，這對於有患癌傾向的人不妨多吃一點。

3

飽和脂肪

紅肉高溫加工過程中能產生致癌物——異胺環，多吃長時間煮的紅肉，煎炸肉，會增加肺癌危險。

穆德廣教授提醒，在日常的飲食中，我們首先要注重維生素A和硒元素的攝入，減少油炸煎炒食品的烹飪，增加攝入新鮮蔬菜、水果、類胡蘿蔔素等。

呼吸內科

浙江省人民醫院呼吸內科集呼吸系統常見疾病、呼吸危重症、支氣管鏡下診療、胸膜疾病診治、肺功能檢測、呼吸實驗室於一體，進行呼吸系統腫瘤、呼吸系統感染性疾病、肺血栓栓塞症等肺血管疾病、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸腔積液、氣胸、間質性肺疾病、支氣管擴張及睡眠呼吸障礙等常見多發病及疑難危重病診治。科室擁有德國德爾格（Drager）Evita 4及 美國西門子-偉康V60呼吸機等各 6台、MasterScreen Diffusion肺功能儀、OLYMPUS電子支氣管鏡、內科胸腔鏡、ERBE VIO呼吸內鏡工作站、氬等離子體凝固器、冷凍庫藍手術治療儀、進口多導睡眠呼吸監測儀等先進設備。科室藉助醫院平台，已與美國Johns Hopkins醫院、Cleveland Clinic、日本靜岡縣綜合醫院、台灣台中榮總醫院等多個國家和地區多家醫學中心保持著良好交流。近5年來科室先後前往美國Johns Hopkins醫院、日本靜岡縣綜合醫院、北京協和醫院等國內外各大醫院進行交流訪問，並與各大醫院保持良好交流。其中，日本靜岡縣綜合醫院多次來我科室進行交流訪問。科室作為藥物臨床試驗基地，常年進行國際多中心藥物臨床研究，目前科室已承擔國際多中心藥物臨床研究8項。

專家介紹

嚴建平

浙江省人民醫院呼吸內科主任，主任醫師，浙江省醫學會呼吸系病分會副主任委員，浙江省醫師協會呼吸醫師分會副會長，2009年曾任浙江省「甲流」防治專家組組長。1983年畢業於浙江大學醫學院，從事臨床醫療、科研和教學工作近30年，尤其在呼吸系統疑難、危重病診治方面具有豐富的臨床經驗。主要從事肺癌、慢性阻塞性肺疾病、呼吸系統感染性疾病的臨床和基礎研究。主持、參與多項國家級與省廳級課題研究。獲浙江省醫藥衛生科技三等獎1項。 2013年參加中國政府援菲醫療隊，榮獲浙江省集體一等功。

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李亞清

浙江省人民醫院呼吸科副主任，主任醫師，醫學博士，碩士生導師，中華醫學會呼吸病學分會慢阻肺學組委員、中國醫師協會呼吸醫師分會中青年委員、中國醫師協會整合醫學分會整合呼吸病學專業委員會委員、浙江省醫學會呼吸系病分會委員、浙江省醫學會呼吸系病分會肺血管聯盟副主席、浙江省醫師協會呼吸醫師分會委員。The Journal of Cellular and Molecular Medicine、中國肺癌雜誌等國內外學術期刊審稿專家。從事臨床工作近21年，2013年曾於美國Johns Hopkins醫院進修學習，2016年獲浙江省人民醫院最佳醫生稱號。主要研究領域為肺癌的早期診斷與精準治療、肺血管疾病診治、呼吸急危重症及疑難疾病診治、呼吸系統感染性疾病診治、慢性阻塞性肺疾病的臨床與基礎研究以及呼吸內鏡技術的臨床應用。主持國家自然科學基金課題2項、浙江省科技廳及浙江省衛生廳課題各1項。參與2016年國家精準醫學、重大慢性非傳染性疾病專項評審。獲浙江省醫藥衛生科技獎2項。分別在Respiratory Research、Cancer Science、Journal of Thoracic Disease等國內外核心學術期刊上發表論文36篇。

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穆德廣

浙江省人民醫院呼吸科副主任，主任醫師，副教授，醫學博士，碩士生導師，美國約翰霍普金斯大學訪問學者。海峽兩岸醫藥衛生交流學會介入呼吸學專業委員會委員、陝西省保健協會過敏性疾病防治專業委員會副主任委員、陝西省保健協會早癌篩查專業委員會常務委員、陝西省康復醫學會呼吸康復專業委員會委員、中國肺癌防治聯盟全程管理委員會委員、中國肺癌防治聯盟青年委員會委員、《國際呼吸雜誌》 通訊編委、《中華臨床醫師雜誌》特聘審稿專家。從事臨床工作20年，在呼吸危重症診治積累了較豐富的臨床經驗。在介入肺臟學領域有較高的技術水平，擅長呼吸危重症診治，呼吸系統疾病支氣管鏡下微創介入診斷和治療，肺癌早期診斷及個體化治療。獲陝西省科學技術獎一等獎一項，承擔國家重大專項基金子課題一項，主持過國家自然科學基金面上項目1項，陝西省級課題2項，參與國家自然科基金及軍隊高新技術重大項目多項，獲國家實用新型專利6項。發表論文40餘篇，第一或通訊作者SCI收錄論著9篇。

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呼吸內科供稿，部分內容整理自網路

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