李建民教授分享：腰椎間盤突出症的經驗方及「醫聖」張仲景治病手法總結

李建民教授

李建民：醫學博士、主任醫師、教授、中關村高科技園區博士後流動站中西醫結合醫院工作站導師、北京中醫藥大學博士研究生導師、北京中醫藥大學兼職教授、中西醫結合腎病學者，

現任中華中醫藥學會腎病專業委員會副主任委員、北京中西醫結合學會腎病專業委員會副主任委員、北京中醫藥學會腎病專業委員會副主任委員、 中國民族醫藥學會腎病專業委員會副會長兼常務副秘書長、 中國中醫促進會副會長兼腎病專業委員會秘書長、 世界中醫聯合會腎病專業委員會常務理事、中華醫學會北京分會腎病專業委員會委員、北京市血液透析質控中心專家組專家、北京市中西醫結合醫院腎內科主任、國家中醫藥管理局「十二五」中西醫結合腎病重點專科建設學科帶頭人、北京首屆中醫「125」人才，海淀區衛生系列高層次人才學科帶頭人、國家自然基金中醫中藥學科同行評議專家、衛生部國家重點專科中醫專業類評議評估專家、中醫類科技成果獎項評估評審專家。

診治糖尿病腎病合併微量蛋白尿期和臨床大量蛋白尿期及腎衰竭期、慢性腎衰竭、慢性腎臟病難治性病理類型（如局灶階段性腎炎、膜性腎病、IgA腎病）、激素依賴性腎病綜合征如微小病變型等、尿酸性腎病、狼瘡腎、紫癜腎、血栓性微血管病腎損害、難治性尿路感染等各種腎臟病的中西醫結合臨床診治經驗豐富。

【小貓醫話】醫學總顧問。

腰椎間盤突出症的經驗方

李建民教授治療腰椎間盤突出症的經驗方：本方為芍藥甘草湯合腎著湯、活血效靈丹三方合用加桑寄生、川牛膝、杏仁、三七組成，用於急性腰扭傷證見其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，或腿腰疼痛、難以起身、痛苦難忍，伴有大便難之候，多在3-5天癥狀大減。二周前去河南講課，看了一個中年婦女腰椎間盤突出、椎管狹窄，嚴重疼痛已經近三個月，難以站立行走，非常痛苦，醫院骨科建議手術治療，應用上方加減變化，治療兩周（藥物從北京郵寄）患者疼痛基本緩解，可以行走、站立。患者對於中藥治療贊口不絕，要求繼續調理，今天開方加用生黃芪、防風、秦艽繼續強化補益脾胃之氣而通行經絡、祛風治療。

大家可以看看陳士鐸《辯證錄》之轉腰湯：（我給出自己臨床經驗用量和加減）白朮30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己（五分） 肉桂3克 蒼朮9克 羌活6克 桃仁15克，水煎服。一劑而痛輕，再劑而痛止也。我常常本方去防己加車前子30克、乳香9克、沒藥9克，用於腰椎間盤突出症急性期，常常取得意外療效。加車前子30克、乳香9克、沒藥9克主要思考腰椎間盤突出症急性期的局部水腫、瘀血，本方常常三天左右臨證癥狀明顯緩解。

「醫聖」張仲景治病手法總結：

「醫聖」張仲景治病手法總結：

1、東漢時代張仲景的《傷寒論》和《金匱要略》兩書數十篇，每篇都貫以「病脈證並治」 或「病脈證治」，彙集為《傷寒雜病論》，研究張仲景治病特徵究竟哪些特徵性歸屬？

2、以六經劃分疾病歸類：太陽病、少陽病、陽明病、太陰病、少陰病、厥陰病。

3、以六經傳變闡述疾病的變化規律，即有本經轉換，也有六經傳變，包括本經預後。以六經區域改變欽定臟腑功能偶聯，闡述六經經絡與臟腑偶聯的的功能變化與疾病陰、陽、氣、血、虛、實、寒、熱屬性的定性，中醫學疾病病機特徵性屬性定性明確。中醫學證候與疾病病機關係採用聚類分析手法研究，疾病中醫學屬性歸屬的症、證、病與六經經絡臟腑氣、血、津、液變化特徵，定性六經與臟腑之形、氣、神變化關係偶聯，以「實證歸腑、虛證在臟，經絡貫穿、六經主導」為主體線路。

4、中醫經典思維模式：證群與病機歸屬疾病屬性定性奠定了幾千年中醫學經典思維治病基礎。症屬於單一階段屬性，證具有單一階段集合屬性，病為整體辨識屬性。

5、 經方組成特徵：葯精味少，簡約明了，單一方劑構成「證機」組成、療效確切直觀性強烈。

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