打完水光針像出水芙蓉？醫美了解一下

時尚 07-14

科學技術飛速發展的今天，在變美這件事情上的方式越來越多，大眾對微整和醫美的接受度也越來越高，身邊悄悄變美的人不在少數。我們也經常看到明星整容後遺症的慘狀，足見哪怕是個再小的調整也需要謹慎小心。針對現在流行的醫美項目，我們請專業的醫生來掃盲。

我們先從幾種針開始說起~

瘦臉針、瘦腿針和除皺針

這三種針的工作原理是相同的，都是利用肉毒素對局部肌肉的放鬆來達到效果。這種毒素叫做「A型肉毒毒素」。

A型肉毒毒素作為一種神經毒素作用於膽鹼神經末梢，具有阻斷神經介質的傳遞、抑制周圍運動神經末梢突觸前膜乙醯膽鹼釋放、拮抗鈣離子的作用，來阻斷神經和肌肉之間的信息傳導，從而引起肌肉的鬆弛性麻痹，不能收縮，降低了肌張力，導致肌肉鬆弛、麻痹。

瘦臉針

肉毒素注射在雙側咬肌內，通過3-6個月的失神經營養作用使得咬肌萎縮變小達到瘦臉的效果。注射肉毒素瘦臉後是可恢復的，也就是說3~6個月之後，還需要再次注射才能維持效果。

改變咀嚼習慣，減少反覆咀嚼堅硬食物會延長肉毒素瘦臉效果的維持時間。瘦臉針重複注射推薦在三個月以上，減少身體出現對抗肉毒素的抗體，減少耐葯。適合於咬肌肥大的有瘦臉需求的18歲以上人群，年齡在35-40歲以上的人群在瘦臉的同時可以根據下面部松垂的情況配合肉毒素下頜緣提升注射，主要淺層注射在頸闊肌，瘦臉的同時提升下面部。

瘦腿針

小腿三頭肌主要由腓腸肌內、外側頭和比目魚肌組成，其中比目魚肌是主要的運動肌肉，腓腸肌是主要提供踝部後方力量的肌肉，只有在跑、跳等運動時才參與進來。因此將A型肉毒毒素注射於腓腸肌，使腓腸肌鬆弛、麻痹、萎縮以達到塑形的目的，而術後又不影響站立和行走等正常活動。

除皺針

肉毒素注射放鬆局部肌肉，可以用於額紋、眉間紋、魚尾紋、鼻背部皺紋等，維持時間3-6個月。

是否適合注射以上三種針除了我們認為自己臉大或者腿粗需要，更要關注的是下面這幾點：

年齡範圍：適合18-65歲左右的人群，年齡過小處於發育期或者年齡過大肌肉力量弱，都不推薦注射。

不能注射的人群：孕婦、哺乳期婦女；重症肌無力症、多發性硬化症患者；年老體弱者，有心、肝、腎等內臟疾病的人以及過敏體質者不適合注射肉毒素！

品牌：瘦臉、瘦腿、除皺針用的肉毒素在國內FDA批准的只有兩個品牌：進口的BOTOX和國產的衡力，根據注射的藥量和注射部位多少，價格在1000-10000不等，進口的會貴些。

溶脂針

針對臉部脂肪多或者我們通常說的有些「嬰兒肥」，有些醫生會讓你打溶脂針，這個時候你要注意了！

我國CFDA（China Food and Drug Administration，國家食品藥品監督管理總局）沒有批准通過溶脂針。

溶脂針的主要成分是磷脂醯膽鹼，磷脂醯膽鹼可以消除血液中的甘油三酯，降低膽固醇和溶解脂肪瘤，臨床上用來消除脂肪栓。在日本和韓國，溶脂針也是禁止使用的，在美國，FDA也禁止這種成分以醫療美容為目的進行注射。盲目注射溶脂針，成分不明，注射後藥物彌散深度和寬度不可控，很有可能會溶掉脂肪以外的組織，引起皮膚凹陷、破潰、腫脹、發紅、硬結、噁心頭暈等副作用。

兩種以調節肌膚狀態為主的項目

美白針

美白針是幾年前就開始很火的一種能讓全身都變白的方式，但是！依舊——我國CFDA沒有批准通過美白針。

美白針的主要成分包括維生素C，谷胱甘肽、L-半胱氨酸、傳明酸以及一些其他的植物或者動物提取物，美國FDA也發表聲明，表面了對美白針的態度：一些消費者希望用美白針來美白，這些產品有可能不安全、沒有美白效果，還可能含有未知的有害成分，FDA未批准任何美白注射產品。如果想抗氧化美白，可以在醫師指導下根據個體口服或者塗抹有效成分，更加安全持久。

水光針

水光針是指將非交聯透明質酸等藥物注射到皮下改善膚質的針劑，藥物電子注射（水光療法）應選擇經過中國CFDA認可的營養物質和藥物。水光針可以有效改善皮膚鬆弛、乾燥、細紋、油脂分泌過多、色素沉著等皮膚問題，促進皮膚屏障功能的修復，縮小毛孔，緊緻皮膚。

水光針適合的年齡也是18-65歲左右，下面這些人群不適合注射：

伴有糖尿病、惡性腫瘤等嚴重系統性疾病者；

注射部位存在開放性創面或活動性皮膚感染者；

對注射成分或麻醉劑中任一成分過敏者；

注射部位有皮膚病並且處於急性期或進展期（如活動性痤瘡、急性濕疹、接觸性皮炎、急性特應性皮炎、銀屑病等炎性疾病，白癜風等）；

孕婦及哺乳期婦女；

正在使用抗凝劑、活血劑者，至少停用一周後可接受水光治療；

心理障礙及精神疾病。

兩種以改善斑點為主的項目

光子嫩膚

光子嫩膚又叫強脈衝光，多用於改善隨年齡增長和紫外線照射所引起的各類皮膚瑕疵及老化問題，如祛除或減淡各種色素斑、面部紅血絲、痤瘡紅斑等，令皮膚變回白皙嫩滑。

強脈衝光能夠穿透皮膚，被皮膚中的色素和血液中的血紅素優先選擇吸收，在不破壞正常皮膚的前提下，使血管凝固，色素團破壞、分解，從而達到治療毛細血管擴張、色素斑的效果。強脈衝光作用於皮膚組織產生光熱作用和光化學作用，使皮膚的膠原纖維和彈力纖維，重新排列，使皮膚恢復彈性，並幫助消除或減輕皺紋、縮小毛孔。

光子嫩膚術後1-2個月，日常的保濕、防晒都要注意，減少色素再生。

有以下情況的人群做光子嫩膚要慎重：

過敏或疤痕體質；

身體有炎症；

孕婦、血凝不正常或近期服用過光過敏藥物的人都不適合做光子嫩膚。

黃褐斑的顧客做光子嫩膚也要特別小心，首先要判斷是不是適合做光子嫩膚，即使治療的話能量也要偏低。

皮秒

皮秒是指時間，「皮秒激光」則意味著激光的脈寬達到了皮秒的級別，只有傳統調Q激光納秒級的千分之一，是調Q激光的其中一種。脈寬越短，光能越集中，能量越會聚集在目標上，祛斑的作用就越強。

皮秒激光針對的是黑色素細胞，因此，只對黑色素細胞所引起的斑點祛除有效，像雀斑、太田痣及老年斑等黑色素斑都有很好的治療效果，針對黃褐斑則需要多次治療和配合其他手段來共同達到緩解目的。

工作原理：選擇性地針對黑色素細胞，祛除黑色素導致的各種肌膚問題。同時，皮秒的點陣模式和真皮層的光擊穿效應也會激發細胞新生，促進膠原蛋白的生成，所以也有一定的美白嫩膚、改善細紋、細膩膚質的作用。因為脈寬更短，能量更集中，所以皮秒激光可將黑色素擊碎成更小的顆粒。這些極其細小的黑色素顆粒一部分會從表皮剝脫代謝掉，另一部分將被身體內的吞噬細胞從體內代謝掉，所以，皮秒在一定程度上比傳統激光的治療療程更短。

在選擇皮秒的時候一定要去正規的醫院和選擇經驗豐富的醫生來操作。在手術後，必須要嚴格且全面的防晒，避免返黑。

三種以緊緻肌膚為主的項目

熱拉提

通過射頻分層次加熱皮膚，促進皮膚的膠原再生，達到緊緻提升的效果可以分層作用真皮層、SMAS層、脂肪層。熱拉提單次治療即刻見效，若輔以療程治療可鞏固和提升整體效果。

超聲刀

超聲刀作用在SMAS筋膜層，超聲波聚焦使局部溫度達到60-70°C，從而產生一個微小的熱凝固點，從而使組織收緊提拉，刺激真皮膠原再生重排，來達到增加皮膚彈性，改善皮膚下垂等效果。治療過程不需要開刀。超聲刀可以重點解決的問題：拉提及收緊兩頰皮膚和部位額頭皮膚，改善下巴線條、使下頜緣清晰，改善頸紋，防止頸部老化。美國FDA批准了超聲刀的使用，中國CFDA沒有批准超聲刀的使用。

埋線提升

埋線提升能改善皮膚鬆弛下垂，通過將PPDO線平鋪在皮下，建議埋在SMAS層，雙向的倒刺可以「抓住」深部的組織，即刻對鬆弛下垂的皮膚起到了提拉作用，PPDO線能被皮膚降解吸收，在降解吸收的過程中，刺激皮膚生成彈力纖維和膠原纖維，促進皮膚緊緻和改善膚質。

以上這些方式，針對皮膚的不同問題，不同層次進行祛斑、美白、緊緻、提升治療，在安全第一的前提下，大家可以根據自己的需求去專業醫院諮詢選擇適合自己的。隨著科技的發展，會有新的機器和手段、產品補充進來，複合全面來改善皮膚問題，治療的趨勢是無創微創，更加安全有效地起到治療和美容效果。

醫美地點和醫生的選擇

大家平常開玩笑的時候會說「送去韓國整整」這樣的話，我國現在醫美的水平如何呢？一些輕醫美的項目真的需要去國外嗎？

陳曦：我國人口基數大，隨著生活水平的提高，大眾對自身美的追求越來越高，醫生經過正規培訓，案例積累豐富，同時溝通更加便捷，國內的醫療美容技術水平不輸給國外。同時最先進的儀器和產品、技術正在不斷被引進國內，所以現在反而更少的人去韓國動刀美容，一個是語言不通，術後溝通不方便，另外信息不對稱也容易出現不滿意的情況。輕醫美更看重通過儀器或者技術達到微創無創，歐美有其儀器研發優勢，而國內在技術推廣上具有優勢。

消費者選擇機構和醫師的時候要注意什麼？

陳曦：首先選擇正規醫學美容的機構和具備相應執照的醫師，同時針對自己的問題，選擇該領域中擅長的醫師，儘可能術前溝通好適應症、改善的重點、術後的注意事項以及合理的價位，對多種技術的綜合選擇、個性化的聯合治療、各個技術的改善側重點和優缺點及維持時間，都需要提前學習和溝通，同樣變美是個技術活，通過學習和溝通讓自己理智變美。

醫美後如何護理肌膚

醫美後的肌膚護理非常重要，千萬別以為打了水光針就不需要日常的護膚步驟了，相反更需要補水和保濕。負責任的專業醫師也一定會囑咐你術後的護理方式和產品的選擇。

解文：微整型的醫美原本就是以「先破壞後重建」的方式達到肌膚更新或除皺等作用，因此皮表會遭到破壞，而因使肌膚出現泛紅癥狀，屬於肌膚比較脆弱的狀態，所以術後保養主要是以保濕舒緩為第一優先。

1.舒緩保濕

解文：尤其水光針、皮秒在表皮會有微創型的傷口，在術後建議使用配方單純些的護膚品，這樣一來也可以降低肌膚對成分敏感導致發炎過敏的問題。另外，許多人做完後會有乾燥緊繃感則是因為表皮層的破壞會加速老廢角質增加，在脫落期間大量老廢角質會堆積在皮表，所以粗糙感會比較明顯。其實只要做好基礎保濕就可以加速粗糙感的改善，這也是為什麼在微整術後建議大家可以搭配乾燥部位的濕敷或是使用舒緩保濕面膜的使用。

2.哪些產品不能用？

解文：術後這段期間建議盡量避免果酸、水楊酸、高濃度維C、多元醇、酒精等成分，（不過若是產品的ph值是中性偏弱酸還是可以的）。若是對成分不太明白，則建議抗痘、美白、抗老等相關成份先一律避免，另外在傷口癒合前也不適合化妝。若是抓不準術後的護膚原則，其實也可以參照敏感性肌膚的護膚原則為準。

對肌膚比較安全的保養是選擇非侵入式並且與肌膚相容性高的成分、不含滲透助劑、配方簡單（過度複雜的配方相對來說也是會提高肌膚受刺激的機率）的保濕產品。譬如，主打甘油、山梨醣、胺基酸、維生素原B5、玻尿酸、PGA，就是比較好的選擇。

3.防晒非常重要

解文：而想要有更好的癒合效果，記得多做物理性的防晒（例如佩戴帽子、雨傘、口罩等等的防護），避免紫外線對受損肌膚的二次刺激。另外，也請避免游泳、洗溫泉等容易二次感染傷口的活動。

4.特殊護理的時間長度是？

解文：如果是上述的水光、皮秒、熱拉提，其實大概僅需要一周的時間採用特殊護理即可。如果是會有破皮流血的醫美術後最重要的就是傷口的照顧，一般有可能會結合人工皮或是抗生素藥膏做使用。當然諮詢當院的醫美專業人士並且保持聯繫與按時回診是很必要的。同時也多多觀察自己的膚況，例如還在發紅、依然有傷口、或是肌膚在新生階段出現搔癢感時都建議採用特殊護理方式。

此外，在這也要特別叮嚀，術後有出現結痂的狀況時千萬不要用手去摳它，在肌膚還沒生長完全就去刺激它，是很容易留下色素沉澱甚至是疤痕。

感謝菲洛嘉醫學抗衰老中心支持

感謝陳曦醫生和解文老師專業內容支持