讓人頭疼的「偏頭疼」

說起曹操，大家都不會陌生，曹操是東漢末年一代梟雄，出色的政治家、軍事家和文學家。但曹操從壯年起，健康狀況就不很理想，常年受頭痛的折磨，歷三十餘年。《三國志》中也有記載：「太祖苦頭風，每發，心亂目眩」，但對於曹操的頭痛，《三國演義》華佗的診斷是：因患頭風而起，病根在腦中，風涎不能出。雖然在現代醫學中並沒有風涎病的說法，不過涎卻是一種液體的東西，華佗作為醫者仁心便提出了「開顱術」，佐以麻沸散，取出這涎，最終這頭痛沒能要了曹操的命，卻要了華神醫的命，成為歷史上較早的醫患事件，由於經歷時間過於久遠，沒有具體資料，加上祖國傳統醫學一直在流失和發展，單單憑藉著這些詞語，曹操的頭痛，就類似於現代的偏頭痛。

什麼是偏頭痛？

偏頭痛是一種周期性發作的血管性頭痛，但神經系統檢查與腦血管造影均無異常改變。典型的偏頭痛表現為單側或雙側額顳及眼眶部的跳痛或脹痛，發作前常有如眼前出現暗點、閃光、黑朦等。疼痛嚴重時可伴有面色蒼白、畏光、畏聲、耳鳴、噁心、嘔吐等，嚴重影響工作、學習和生活。

偏頭痛的先兆

60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數小時至數天表現為精神、心理改變，如精神抑鬱、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡，也可情緒激動，易激惹、焦慮、心煩等。尚可表現為自主神經癥狀，如面色蒼白、發冷、厭食或明顯的飢餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發硬、噁心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快，對氣味過度敏感等。

頭痛期間的癥狀

噁心為最常見伴隨癥狀，達一半以上，且常為中、重度噁心。噁心可先於頭痛發作，也可於頭痛發作中或發作後出現。近一半的患者會出現嘔吐，有些患者的經驗是嘔吐後發作即明顯緩解。其他自主功能障礙也可出現，如尿頻、排尿障礙、鼻塞、心慌、高血壓、低血壓，甚至可出現心律失常。發作累及腦幹或小腦者可出現眩暈、共濟失調、復視、聽力下降、耳鳴、意識障礙。

後續癥狀

為數不少的患者於頭痛緩解後出現一系列後續癥狀。表現怠倦、困頓、昏昏欲睡。有的患者精疲力竭、飢餓感或厭食、多尿、頭皮壓痛、肌肉酸痛。也可出現精神心理改變，如煩躁、易怒、心境高漲或情緒低落、少語、少動等。

偏頭痛的誘因

(1)精神心理壓力大、情緒抑鬱或情緒變化劇烈；

(2)飲食不當，某些食物會引起機體內環境的變化從而導致偏頭疼的發生；

(3)過度鍛煉；

(4)睡眠不規律，如睡眠不足、睡眠過多等；

(5)海拔高度的突然變化；

(6)短時間內從一個時區到另一個時區；

(7)強光線的刺激如電視屏幕、鎂光燈、強烈陽光等因素會使人的眼睛疲勞引發頭痛；

(8)噪音的刺激；

(9)空氣的污染；

(10)悶熱的房間及某些濃烈的香味；

(11)長時間的電磁輻射如一些在電腦前工作的人容易患偏頭疼；

(12)含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶製品；

(13)動物脂肪，其誘發偏頭痛佔全部食物因素的49.8%，嚴格控制此為食物可防止偏頭痛發作；

(14)酒精飲料：特別是紅色葡萄酒，白酒，檸檬汁，柑橘，冰淇淋等；

(15)牛肉香腸，肉類腌製品，醬油等。

偏頭痛癥狀的緩解方法

藥物治療。有些輕度的偏頭痛發作時，服用一些藥物可能得到緩解，甚至有極少部分偏頭痛前期發作幾次，以後就不再發作。但是絕大多數的偏頭痛患者服藥只能短暫緩解癥狀，過後還是會反覆發作，這樣就需要反覆長期用藥。很多藥物對人體是有傷害的，對人體的腸胃、神經、心臟等生理機能都可能造成損害。所以對於頻發性頑固性偏頭痛，用藥並不是好辦法。

針灸治療。這也是應對輕度偏頭痛可能有效的治療方法。

按摩療法。通過中醫穴位，對偏頭痛疼痛點或相關部位進行按摩，是可以緩解疼痛的，但一般也是對輕度患者有效。

頭痛的食療原則

(1)實症頭痛：飲食宜清淡，除米、面主食外，可多食青菜、水果類食物；

(2)虛證頭痛：可多食富有營養的食物，如母雞，豬肉，豬肝，蛋類以及桂圓，蓮子湯等；

(3)有熱者，宜吃新鮮蔬菜，水果，綠豆湯，赤豆湯等；

(4)禁忌煙、酒和螃蟹，蝦等發物。

注意生活規律，避免過度疲勞、壓力過大，防治亞健康狀態等。找出頭痛誘發及緩解的因素，並儘可能避免。如避免某些食物，保持規律的作息時間、規律飲食。不論是在工作日，還是周末抑或假期，堅持這些方案對於減輕頭痛發作非常重要，接受這些建議對30%患者有幫助。另有人倡導有規律的鍛煉，如長跑等，可能有效地減少頭痛發作。

監製：劉一

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