治療「腦出血」,中醫也有奇招
導讀:五十年行醫,積累的是大量珍貴的臨床經驗 ,後輩若能研讀到前輩的思想,乃為學醫之幸。
「腦出血」,已然指出病情,《素問·調經論》曰:「血之與氣並走於上,則為大厥,厥則暴死,氣復返則生,不返則死。」《備急千金要方》曰中風有四:其半身不遂者,名曰偏枯;身無痛,四肢不舉者,名曰風痱;忽不知人,名曰風懿;諸痺類風狀者, 名曰風痺。考上諸說,龐雜之至,《內經》稱為「大厥」,於理似近,「厥」即氣閉而驟然暈倒,「大」即劇烈也,至於「血之與氣,並走於上」,與現代醫理亦不違悖。
動脈硬化,失去生理之常性及潤澤,此多見於老人,因血管內血液流動之新陳代謝力衰退,致血管內殘物時時增積,血管壁由潤澤而變成硬化;平素嗜酒(慢性乙醇中毒),心臟肥大,兼之脂肪過多,及肥胖人多脂,此皆動脈硬化之因。
重症者半身不遂,人事不省,顏面潮紅,呼吸發鼾,現昏睡狀,眼球傾斜,瞳孔縮小,口角斜,上下肢麻痹、抽筋,言語不清,腦血管出血,腦神經受壓,損及半身,即《備急千金要 方》所言之「偏枯」。
病案:劉某,男,65 歲。2008 年 7 月 15 日來門診求治。肥胖、咳痰,不能行走。舌苔白厚。肝脈弦緊。
【治法】鎮靜神經,兼化痰降低血壓,使血下行,腦部可因此不致再有出血之危險,出血處也可緩慢吸收而復原。
【處方】自擬清痰活血湯。
靈磁石 9 克,紫石英(布包)9 克,生赭石 15 克,旋覆花(布包)15 克, 生石決明 9 克,貝齒 (布包)6 克,明玳瑁 9 克,懷牛膝 12 克,鹽地龍 9 克,九節菖 蒲 9 克,豨薟草 9 克,炒萊菔子 20 克, 茺蔚子 6 克,東白薇 6 克,廣陳皮 9 克。水煎服,每日 1 劑,早晚 2 次服用。 服藥 15 劑後已能自理,後改散劑,治療月余,告愈。
以下數方也可酌情選用。
鎮逆化痰湯:鉤藤 9 克,生龜甲 12 克,膽南星 9 克,天麻 12 克,天竺黃 9 克,九節菖蒲 12 克,大黃 20 克。水煎服,分早 晚 2 次服用。 化痰降火湯:黃芩 9 克,橘紅 20 克,石決明 15 克,膽南星 6 克,薄荷 9 克,秦艽 12 克,清風藤 12 克。水煎服,每日 1 劑,分早晚 2 次服用。
潛陽泄熱滌痰湯:羚羊角尖(代,水磨沖服)1.5 克,生石 決明 15 克,生牡蠣 9 克,紫貝齒 6 克,明玳瑁 9 克,青龍齒 4 克,生磁石 4 克,皆先煎。陳膽南星 9 克,天竺黃 9 克,半夏 9 克,生白芍 15 克,萊菔子 20 克,九節菖蒲 9 克,橘紅(鹽水 浸)20 克,礞石滾痰丸 3 克,車前子 9 克,淡竹瀝 9 克。共水煎 服,每日 1 劑,分早晚 2 次服用。
——選自《五十年行醫心得》,作者吳文鵬先生。
《五十年行醫心得》
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基本介紹
吳文鵬先生出身於中醫世家,臨證經驗豐富,診治方法獨特。於此古稀之年,吳先生將其長期從事中醫臨床所得診療經驗加以整理歸納,結合中醫經典古籍相關論述編著成此書。書中精述了《難經》及經絡、腧穴、津液理論等中醫基礎知識,並以臨證醫案之形式闡述了作者對內科、外科、婦科、兒科等常見病證的辨證論治經驗,將醫典理論與臨床實踐緊密結合,融會古今,證治結合,對指導中醫臨床具有很高的實用價值。本書可供中醫師及中醫院校學生、入門學習者參考閱讀。
作者簡介
吳文鵬先生為著名中醫專家、教授,2009年獲「石家莊十大名醫」稱號,在風、婦、兒等科及針灸方面頗有建樹。曾編著《五十年行醫心得》《針葯臨證效驗錄》等,其編著的《新編針灸按摩挂圖》等多次再版發行。
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本文由中醫出版公眾號原創發表,最終解釋權歸本文原作者所有。
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