肝氣不舒怎麼辦？這個方子用了千年

中醫 07-15

本期導讀

你真的了解「逍遙丸」這個千古名方嗎？

前陣LG要我給他找點疏肝的葯

我就帶他去了藥店

拿給他「逍遙丸」

他看了看說明，白了我一眼，說：

「你給我女人吃的調經葯幹啥？」

好吧，我錯了，沒有給你普及這個知識

我錯了！

（話說我都給你說了N回了

）

你是不也認為「逍遙丸是女人吃的！」

認識一下「逍遙丸」

逍遙丸，是宋代政府刊發的醫書《太平惠民和劑局方》裡面的方子，原方名叫逍遙散，是從民間收集的治療方。因為它療效出色、組方經典，因此，成了千古名方。

組方：

芍藥（酒炒）、當歸、白朮（炒）、茯苓、甘草（炙）、柴胡各二錢，引用煨姜三片，薄荷少許，煎服。

治療：

肝鬱脾虛血弱證（怨婦綜合征）。兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或往來寒熱，或月經不調，乳房脹痛，脈弦而虛。

方中柴胡梳理肝氣，白芍斂陰柔肝，和當歸一起補肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，共為臣葯。薄荷也是升散的，可以透達肝經鬱熱，生薑辛發，也可以發散鬱結。

因為逍遙散在調理情緒，疏肝解郁方面有著特殊的作用，而女性相比於男性，身體受情緒的影響更大，因此，這個方子似乎成了女性的專用方。其實，應該明確一點，藥物是不分男女的，只要有適應證，都可以使用。

身體最容易出現肝氣不舒問題

中醫認為，人體的氣機是不斷地升降沉浮的，如果運行過程中出現了問題，身體則會上熱下寒，百病叢生。那麼，人體氣機運行最容易在哪裡出問題呢？答案是肝。

中醫理論中，肝不只是一個器官，更是整個系統。其主要功能是藏血，主疏泄——調暢情緒，負責身體內的氣血運行暢通。但是，如果情緒鬱悶，其鬱積的程度已超過了肝的疏泄能力了，就會導致肝系統的運行障礙——肝氣不舒。

肝氣不舒會導致身體出現哪些問題？

手腳冰涼。肝主四末——四肢的末端，如果肝氣鬱積，氣血則無法到達四肢末端，手腳就會冰冷，中醫稱之為「四逆」，很多女性都是這樣的。

易怒、心煩、失眠多夢、抑鬱。

頭暈目眩，身睏乏力。

瘀血。

女性月經不調（有些女性在月經前特別容易發火、月經前乳房脹痛，和肝氣不舒有很大關係），痛經，經閉或崩漏。

食慾差，胸脅脹痛。

器質性病變。

為什麼會肝氣不舒

《刪補名醫方論》里說：

而肝木之所以郁，其說有二：一為土虛不能升木也，一為血少不能養肝也。蓋肝為木氣，全賴土以滋培，水以灌溉。若中土虛，則木不升而郁。陰血少，則肝不滋而枯。方用白朮，茯苓者，助土德以升木也。當歸，芍藥者，益榮血以養肝也。薄荷解熱，甘草和中。獨柴胡一味，一以為厥陰之報使，一以升發諸陽。經云：木郁則達之。遂其曲直之性，故名曰逍遙。若內熱，外熱盛者，加丹皮解肌熱，炒梔清內熱，此加味逍遙散之義也。

肝氣不舒，從臟腑之間的聯動關係上講，一個原因是脾土虛弱，導致肝木郁陷。這是現代人疏肝理氣的時候，往往忽略的。我們現在似乎對肝陰特別重視，而對脾陽虛弱，導致的肝木不升，卻缺乏關注。古人在疏肝的過程中，往往會考慮脾土的虛弱，所以，往往白芍與白朮同用。

另一個原因，是血虧，不能養肝，所以導致肝木躁枯，動而生風。因此，在養肝的過程中，除了滋陰，養肝血也是非常重要的。

當脾土虛弱，肝血不足的時候，肝臟就基本上處於失調的狀態。此時，如果加上情緒的影響，則特別容易出現肝氣不舒，從而各種疾病就會找上門來。