咳嗽一年多咋回事

遼寧讀者王先生問：我女兒今年38歲，去年5月因感冒開始咳嗽，持續到現在，無痰，做了很多檢查，都沒給出明確診斷，只說這種咳嗽不容易好。請問我女兒的病是咋回事？

遼寧省人民醫院呼吸三科主任醫師李芹子解答：根據描述初步判斷，患者的疾病屬於慢性咳嗽。慢性咳嗽是指時間持續8周以上，胸部X線片無明顯肺疾病證據的咳嗽，是呼吸系統常見的臨床癥狀之一。病因一般有下面5種：一是上氣道咳嗽綜合征，普通感冒是最常見的原因之一；二是胃食管反流性咳嗽，24小時食管酸鹼度監測可以診斷；三是咳嗽變異性哮喘，要肺功能和支氣管舒張試驗方面的檢查排除；四是嗜酸性粒細胞性支氣管炎引起的咳嗽，需要誘導痰查嗜酸性細胞明確診斷；五是變應性咳嗽，要查過敏原。在排除這些因素後，可考慮心因性咳嗽，與緊張、悲傷、焦慮等負面情緒有關。建議您完善上述相關檢查，明確診斷，再給予對症治療。有一些醫院不具備上述檢查條件，患者可以到正規大醫院進一步完善，以免延誤病情。

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