美美的懷孕之備孕必看：懷孕時牙齒腫痛該怎麼辦？

關於我們

Big Dream for Little Teeth!

小牙齒，大夢想！

我們是一群熱愛生活、熱愛科普的兒童牙醫和公共衛生學者，

將獲取新鮮、權威的兒童口腔健康知識分享給

爸爸媽媽、基層兒童牙醫和兒科醫生，

致力於改變他們的口腔健康意識，

從此時此刻開始，讓我們一起努力，

為了我們的孩子，讓他們的未來都有甜蜜的糖果，

健康的牙齒和自信的笑容相伴。

Have fun with Pediatric Dentistry!

Big Smile, Say Cheese~!

本文作者：Dr. Duan

本文校對：Dr. Chloye

封面圖片來自AAPD。

本文已經申請原創，轉發請註明自公眾號「兒童口腔健康管理」，分享給朋友或朋友圈請隨意。

牙痛不是病，痛起來要人命，在孕婦身上似乎情況更嚴重。

牙痛總是在沒有一點點防備、沒有一絲絲預兆的情況下突然發生，而且往往會從「好像沒好痛，我忍一忍再看」，一兩天內就迅速發展到「我咋嘴都張不開了！」、「痛得飯都莫法吃，頭昏腦漲晚上睡都睡不著！」、「痛得我寶寶都要從肚子里掉出來了！咋辦哦！」。

不要慌，先不要懷疑人生，首先我們搞清楚牙痛時可能發生了什麼，然後再想解決辦法。

孕期牙痛最常見以下兩種情況：

第一，牙髓炎。

發生原因：孕前就有的蛀牙（齲齒），沒有補，越來越深，深到靠近了或者已經穿通到了牙髓腔，牙髓腔里住著牙髓，牙髓里有傳說中的牙神經，牙神經是一種惹不得的物體，惹到它就是劇痛！劇烈的痛！

（所以爛牙齒越早補越好。）

如果出現了冷熱刺激痛，晚上躺下痛，扯到太陽穴痛，半邊頭都在痛，那很有可能就是你的牙髓發炎了。

牙髓發炎時分泌物增多、體積膨脹，但牙齒卻是一個硬殼，沒有絲毫的延展性，巨大的壓力堵在髓腔里無處釋放，壓迫到牙神經產生劇烈的疼痛。

想一想高壓鍋原理，跟牙痛是一樣一樣的。

那出現這種牙疼應該怎麼辦呢，要不要止痛藥先吃一套壓壓驚？

其實，大部分止痛藥對牙髓炎疼痛沒多大效果，而且很多止痛藥對胎兒安全構成威脅，隨便翻一翻藥品說明書，很多止痛藥都是標明孕婦忌用或禁用。

常見的還有老百姓常用的「消炎藥」，大部分本質上是抗生素，不但對牙痛沒有效果，還會增加孕媽肝臟負擔、導致菌群失調、增加抗生素耐葯，以及對寶寶安全構成潛在傷害。

所以，劃重點，先不急著吃藥，因為吃藥可能沒用，還會帶來不必要的傷害，應立即去看牙醫，牙醫會把痛的牙齒鑽開一個小孔，這樣裡面發炎的物質可以排出來，壓力得到釋放，疼痛立即就緩解了。

第二，智齒冠周炎。

智齒是第三磨牙，又被稱為盡頭牙、智齒，就是長在牙弓最盡頭、最靠近喉嚨的那4顆牙。

上下左右均可能長，因人而異，有人會長出4顆，有人一顆都沒有。

智齒冠周炎的表現包括口臭、牙齦腫痛、肥大、流膿，嚴重時喉嚨痛、張不開嘴、臉腫、下巴腫。

為什麼智齒老是發炎？

因為智齒通常都長得歪歪扭扭或只能長一部分出來。

為什麼智齒不能像其他牙一樣正常的美美噠的長出來？

因為現代人食物精細化，我們的骨頭髮育和祖先相比越來越小，下巴越來越小，臉越來越尖（請自行腦補比較歷史課本上的元謀人、山頂洞人和網紅臉的差別），於是沒有空間給第三磨牙也就是智齒長出來了。

長不出來的智齒有的露出尖尖角，剩餘部分埋伏在牙齦里像一顆定時炸彈。牙齒周圍和上面覆蓋著一圈牙齦，牙齦與牙齒之間的「口袋」，就成了細菌繁殖的溫床。

加上智齒的位置在最盡頭，刷牙時很難刷到，常常被遺漏，於是智齒周圍成了藏污納垢的地方，當抵抗力下降或細菌繁殖過多時，就發生智齒冠周炎了。

孕婦由於一系列包括雌激素、孕激素水平的變化，牙齦較普通人更為容易充血腫脹，應對同等量細菌感染時，孕婦的癥狀較普通人更為明顯、嚴重。

應對智齒冠周炎，自己在家可以做的是保持口腔清潔，可用淡鹽水或漱口水漱口。

但這些往往都無法清潔到「口袋」裡面的東西，因此最關鍵的是需要醫生給予局部冠周沖洗，將智齒周圍「口袋」里的細菌、膿液等沖洗出來，才能明顯緩解局部炎症，一般不需要服藥，必要時根據醫囑服用一些消炎藥。炎症消退後必要時可以將智齒拔掉，不緊急的情況可以等生完娃再拔。

最重要的是，請在備孕時做個口腔檢查，處理掉經常發炎的盡頭牙，再潔個牙，為孕媽媽保駕護航。

尤其注意，智齒冠周炎嚴重起來可能危及生命，所以千萬不要掉以輕心，總想以忍耐大法來度過。

當智齒冠周炎感染擴散，引起間隙感染，而由於孕媽肚子里懷著寶寶，醫生在治療和用藥方面存在很多顧忌、受許多限制，導致治療難度急劇升高，若感染不受控制進一步發展，嚴重時可危及生命。

這可絕不是危言聳聽，每年醫院都有聽了讓人瑟瑟發抖的故事，請媽媽們及時就醫，獲取專業幫助。

THE END

關注我們，按照美國兒童的標準做好家庭口腔護理，讓孩子擁有一口珍珠牙！

吃糖長蟲牙？

顛覆傳統理念，和我們一起來吃糖防蛀牙吧！

媽媽口腔健康，寶寶身體健康！

ANNIE姐姐（的牙齒）都出鏡了，應該開打賞。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！