推拿加耳尖放血治療嬰兒濕疹

（攝影 王志剛）

筆者自2008年始，近一年多來採用推拿加耳尖放血治療嬰兒濕疹38例，均收到良好效果，現報告如下：

1．臨床資料：

年齡在出生一月齡至一周歲，男22例，女16例，病程最長1年，最短一周。其中，外用藥物無效者21例。

2．治療：

1）治法：祛風清熱利濕。

2）取穴：天河水、六腑、大腸經、肺經、肝經、中脘、足三里、血海、耳尖穴。

（攝影 王志剛）3）操作方法：

患兒仰卧，醫者用一手固定患兒左手腕，一手清天河水600次，退六腑600次，清大腸300次，清肺平肝300次，揉中脘5分鐘。

耳尖放血：先將耳廓揉紅，使之充血。患者耳尖皮膚用碘水局部消毒，再用75％酒精脫碘。用左手指固定耳輪上緣，右手持三棱針對準其耳尖迅速刺入1—2毫米，旋轉一周出針，讓其自然出血7滴，用棉球拭凈血跡。雙耳同取，隔日一次，3次一療程。

4）辨證加減：瘙癢嚴重、哭鬧不安者，加揉小天心1分鐘；舌苔厚膩者，清胃經3分鐘；便秘者，順時針摩腹、下推七節骨、揉龜尾各3分鐘；慢性反覆發作者，加補脾600次，揉足三里2分鐘。每日推拿一次，七天一療程。

（攝影 王志剛）

3．治療效果：

療效標準治癒：皮損完全消失，隨訪半年無複發。好轉：丘疹基本消失，無滋水滲液，瘙癢明顯減輕，但飲食不慎易複發。無效：癥狀無明顯改善。

共治療38例，一療程治癒24例，佔63.16%；第二療程治癒11例，佔28.95%；3例治療四療程無效，佔7.89%。總有效率佔92.11%。

（攝影 王志剛）

4．典型病例

患兒男，五個月，2008年12月初診。其母代訴：頭面及胸部遍布紅色丘疹，瘙癢嚴重。患兒自一月齡時，眼瞼額頭部陸續出現紅疹及丘疹，繼則蔓延整個頭面部及頸項胸背部，四肢皺褶處亦有散在紅色丘疹。患兒因瘙癢而搔抓患處，所抓處血痕累累，糜爛成片。浸淫流液，因入夜瘙癢嚴重而翻滾哭叫，徹夜難眠。其母為之塗消炎軟膏（藥物不詳），暫可緩解，一旦停葯便複發。

額頭、眉端、鼻側、口周遍面紅色丘疹，伴滲液、皮屑及抓痕，頭頂毛髮區滲出糜爛，結黃色厚痂，致頭髮稀疏脫落，耳周、項背、前胸及大腿亦有紅色密集丘疹。因瘙癢，患兒不停用手抓搔，用頭蹭其母衣服，煩躁哭鬧不安。查：唇舌干紅，小便黃赤，大便稀黃而臭，指紋色深。診斷：濕熱蘊結型濕疹。

（攝影 王志剛）

在治療時退六腑、清天河水各600次，清大腸經300次，清肺平肝600次，清胃經300次，按揉中脘2分鐘，按揉天樞2分鐘，按揉足三里3分鐘，補脾600次，揉血海3分鐘，耳尖放血1次。施治2療程痊癒。

5、討論

濕疹是過敏性皮膚病，祖國醫學稱「奶癬」或「胎斂瘡」，多因感受風熱濕邪，郁阻皮膚而成，

主要發生於頭面部，嚴重者可遍及軀幹、四肢。初起時可有簇集紅斑及丘疹，繼而滲出、起屑、結痂，患兒常因瘙癢而搔抓或用頭蹭擦他物，情緒煩躁，哭鬧不安，甚至影響睡眠。

濕疹蔓延日久，會形成慢性病變，每因起居或飲食不當而誘發。使患兒不堪其苦，家長亦煩憂不已。

（攝影 王志剛）

由於濕疹系感受濕熱風邪而形成，治宜清熱利濕，潤躁去風止癢為主。

清天河水、退六腑、清大腸，清熱利濕，使濕熱積滯從大便而泄。

肺主皮毛，肝調氣機，清肺平肝以泄肺熱、解肝鬱除煩，從而泄皮膚鬱熱，使濕疹自表而解。

足三里能健脾，導滯通絡；中脘和胃消脹。血海屬足太陰脾經，主血分病，為治皮膚病要穴。揉以上三穴共奏健脾，泄熱，除煩止癢之功。

耳尖穴具有鎮痛消炎，止癢，脫敏之效，對濕疹、蕁麻疹等過敏性皮膚病有特效。

針刺放血可泄血散鬱熱，收到血行風滅，潤躁止癢、抗過敏的效果。

( 攝影 王志剛）

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