經方顯神效之過敏性鼻炎篇
何為經方:中醫界最為普遍的說法,是指中國漢朝張仲景所著《傷寒雜病論》(後世分為《傷寒論》及《金匱要略》二書)所記載之方劑。乃是相對於宋、元以後出現的時方而言的。其中《傷寒論》載方113首,《金匱要略》載方262首,除去重複的,共計178方,用藥151味。經方是"醫方之祖",後世中醫學家稱《傷寒雜病論》為"活人之書"、"方書之祖",讚譽張仲景為"醫聖"。古今中外的中醫學家常以經方作為母方,依辨證論治的原則而化裁出一系列的方劑。經方的特點可概括為"普、簡、廉、效"。
因為經方有"普、簡、廉、效"的特點。今天毛大夫在這裡和大家一起分享經方治療過敏性鼻炎的病例,桂枝湯不僅可以治療發熱的太陽中風表症,在過敏性鼻炎的中醫治療中也是首選方劑。
毛大夫在門診期間經常以桂枝湯加蒼耳子散治療過敏性鼻炎,緩解了很多病人的癥狀,較少複發或不在複發。毛大夫在使用桂枝湯病人中以黃煌體質學說中桂枝人即皮膚色白,瘦,俗稱「白面書生」,局部鼻腔粘膜色蒼白,舌淡苔薄,脈浮弱,容易出汗者效果佳。
桂枝8克,白芍8克,紅棗8克,甘草5克,蒼耳子10克,白芷8克,辛夷8克,細辛3克,生薑一元硬幣大小三片七貼,建議服後蓋被子少許出汗。
【7.22】病人常自汗出者,此為榮氣和,衛氣不諧也。所以然者,榮行脈中,衛行脈外,衛氣不共榮氣諧和故也。複發其汗則愈,宜桂枝湯。治療以解肌發表、 調和營衛為主。本方證屬表虛,腠理不固,且衛強營弱,所以既用桂枝為君葯,解肌發表,散外感風寒,又用芍藥為臣,益陰斂營。桂、芍相合,一治衛強,一治營弱,合則調和營衛,是相須為用。生薑辛溫,既助桂枝解肌,又能暖胃止嘔。大棗甘平,既能益氣補中,又能滋脾生津。姜、棗相合,還可以升騰脾胃生髮之氣而調和營衛,所以並為佐葯。炙甘草之用有二:一為佐葯,益氣和中,合桂枝以解肌,合芍藥以益陰;一為使葯,調和諸葯。所以本方雖只有五味葯,但配伍嚴謹,散中有補,正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯"為仲景群方之魁,乃滋陰和陽,調和營衛,解肌發汗之總方也。
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