總聽醫生說「去查個血常規」，查血常規到底有什麼用？

文丨葯療君，編丨吳鵬藥師

大家去醫院看病，醫生經常會讓我們先查個血常規。很多人都覺得自己並沒有什麼大問題，為什麼還有抽血檢查呢？問題的答案其實很簡單：因為我們身體發生了某些病理性的變化，首先就會表現在某些血液成分的改變上。

這些血液成分的改變，有時候會早於我們自己的感覺，甚至早於某些器官組織發生的實質性病變，可以幫助我們儘早發現很多疾病的蛛絲馬跡，早診斷、早治療是大多數疾病得以治癒的先決條件。因此血常規雖然「常規」，我們也得高度重視、積極配合。

血常規檢查的英文名叫做「Routing」，翻譯過來就是「來路」、「路徑」的意思，很有點像是破案的「線索」。血常規的檢查項目主要包括了白細胞計數、白細胞分類計數、紅細胞計數、血紅蛋白數量、血小板計數等內容，這些指標稍有異常就會傳達出很多信息出來。

首先、是白細胞計數。如果是減少的，則患者很可能罹患了某些類風濕性疾病，如風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、自身免疫性肝炎等；如果是增加的，則有可能是某些嚴重的血液病的跡象，如白血病等；當然了，如果身體出現了一些炎症反應，也會引起輕中度的白細胞增加。

其次、是白細胞分類計數。如果是淋巴細胞增多，則多見於病毒感染；中性粒細胞增多，則多見於細菌感染；嗜酸性粒細胞增多，常見於一些過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過敏等；嗜酸性粒細胞的增多，還可能是某些寄生蟲病、皮膚病、血液病的跡象。嗜鹼性粒細胞增多，則常見於慢性粒細胞性白血病、嗜鹼粒細胞白血病、骨髓纖維化或者腫瘤發生了轉移等情況。

再次、就是紅細胞計數和血紅蛋白。紅細胞的增多，大都是由某些缺氧性疾病引起的，而紅細胞的減少，則多見於系統性紅斑狼瘡等類風濕性疾病。血紅蛋白的增多與紅細胞的增多，情況類似，但血紅蛋白的減少，則可能是某些嚴重的貧血問題引起的，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等。

最後、我們看看血小板計數。血小板的功能主要在於凝血，血小板增多了，大都是一些類風濕性疾病的表現；如果血小板減少了，則多見於一些嚴重的血液病，如白血病、再生障礙性貧血等。

上面只是列舉了這些指標代表的某些可能性。在平時我們遇到最多的，就是通過白細胞分類計數的情況初步判斷感染性疾病的類型；以及通過血紅蛋白減少的情況，判斷我們是否出現了嚴重的貧血狀況。

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