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做夢都想生對雙胞胎 可你知道多胎妊娠有何危險?

原標題:做夢都想生對雙胞胎 可你知道多胎妊娠有何危險?


*此文章由重慶安琪兒婦產醫院專家審定


大家可能都知道多胎妊娠的含義:女性懷孕時子宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒,稱為多胎妊娠。以雙胎多見,三胎少見,四胎及四胎以上妊娠罕見。多胎妊娠中98%以上為雙胎妊娠。

雙胎妊娠為例,講講雙胎是怎樣形成的。



(圖片來源網路)


兩個小人相親相愛同住一居室 或性格不合鬧「分家」

雙卵雙胎:


這種情況是指兩個不同的受精卵同一時間出現在媽媽的子宮裡,自己用自己的胎盤。子宮如果是一間單人間,那麼雙卵雙胎因雙方脾氣不同,鬧分家,在單人間里重新打造了一個小2居室。兩人雖然同「睡」一間房但各自的生活狀態完全不一樣。同理可得「同居子宮一室」的雙卵雙胎的性別可相同或不同,長的可像也可不像。與普通的兄弟姐妹並無差別。


單卵雙胎:


這種情況是指一個受精卵分裂形成的雙胎妊娠。形成原因不明,不受種族、年齡、胎次、醫源影響。同樣子宮如果是一間單人間,那麼單卵雙胎就是一間「標間」的單人間,兩個人共用一間房,配置的東西都是一樣的,同理可得單卵雙胎有相同的性別、血型、外貌,甚至性格特點,可謂是真正的「同一個模子里刻出來的」兩個個體。


(圖片來源網路)


多胎妊娠孕媽易貧血


早產風險為單胎的7-10倍


說起雙胞胎,那可是很多致力於造人的夫婦魂牽夢繞的心愿。在二胎政策開放以前,生雙胞胎等於是合法擁有兩個孩子;在政策放開之後,生雙胞胎也是一次性解決二胎任務的美事。萬一要是龍鳳胎,那就更完美了!


但是懷有生雙胞胎夢想的父母,首先要知道,多胎妊娠本身屬於高危妊娠:子宮這間單人間,一個人睡剛剛好,兩個人睡有點擠,何況三個,四個睡呢?其生育風險比正常妊娠高出數倍:

關於孕媽:


貧血:雙胎並發貧血是單胎的2-3倍,與鐵及葉酸缺乏有關。


妊娠期高血壓:雙胎並發妊高症可高達40%,比單胎多3-4倍,且發病早、程度重。


妊娠期肝內膽汁淤積症:發生率是單胎的2倍,膽汁酸高出正常值10倍以上,易引起早產、胎兒窘迫、死胎、死產,圍生兒死亡率增高。

羊水過多及胎膜早破:雙胎羊水過多發生率12%,胎膜早破發生率14%。


胎盤早剝:是雙胎妊娠產前出血的主要原因


產後出血:經陰道分娩或者剖宮產的雙胎,平均產後出血量≥1000ml,與子宮過度膨脹、產後宮縮乏力加上胎盤附著面積增大有關。


子宮破裂:對於單角子宮、既往有子宮手術史(如剖宮產、子宮肌瘤剔除等)的瘢痕子宮患者,其發生率明顯增加,嚴重威脅母嬰健康。


關於胎兒


早產:雙胎妊娠的早產風險大約為單胎妊娠的7-10倍,多因胎膜早破、宮腔壓力過高及嚴重母兒併發症所致。早產寶寶生下來患病的幾率會更大。據統計,雙胎的平均分娩孕周為36周,三胎和四胎則分別為33周和31周,大約50%的雙胎和幾乎全部的三胎以上妊娠均在37周前分娩。


胎兒宮內生長受限:胎兒發育遲滯、雙胎輸血綜合征、一胎畸形甚至死亡。


雙胎輸血綜合征:是雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的嚴重併發症。


胎頭交鎖及胎頭碰撞:可造成難產,危及母兒生命。


臍帶異常:單羊膜囊雙胎易發生臍帶相互纏繞、扭轉,可致胎兒死亡。


胎兒畸形:發生率是單胎的兩倍,有些畸形為單卵雙胎特有,如聯體雙胎、無心畸形等。


多胎妊娠的孕媽,需加強孕期檢查和管理,嚴重情況下可能需要胎兒宮內手術治療,保證順利妊娠,母子平安。

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