你為什麼要做腸癌篩查？從何時開始做？一篇文章全明白

近些年，年輕人患上腸癌已經不是什麼新鮮事。

數據來說話

直腸癌發病率增加顯著，在1991~2014年之間翻了一番，20~49歲人群發病率翻了一倍（2.6/10萬~5.2/10萬）。

美國癌症協會（ACS）相關分析表明，1990年左右出生的成年人患結腸癌的風險使1950年左右出生的2倍，直腸癌風險則為4倍。

」

這不最近，

美國癌症協會（ACS）就更新了結直腸癌指南。

讓我們看看更新內容有哪些？

篩查的年齡提早了5年

今年5月底，美國癌症協會（ACS）更新了結直腸癌指南，對於平均風險人群，建議結直腸癌篩查從45歲開始，比之前50歲的建議提早了5年。

（最新結果發表在 2018 年 5 月 30 日 CA: A Cancer Journal for Clinicians 雜誌上。）

項目推薦做了調整

指南指出，對於年齡≥45歲的結直腸癌平均風險人群，應根據患者偏好和檢測可及性，定期接受高敏糞便檢查或結構性檢查。如非結腸鏡篩查試驗結果為陽性，應及時進行結腸鏡檢查。

年齡≥50歲的成年人定期進行篩查：

.對於健康狀況良好、預期壽命超過10年者，定期篩查應持續至75歲；

.年齡在76~85歲者，應結合個人意願、預期壽命、總體健康狀況以及既往篩查史，制定個性化篩查策略；

.年齡超過85歲者，不推薦再去做結腸癌篩查。

此外，指南還推薦了6種篩查方式，如每年進行1次糞便免疫化學檢測或每年進行1次高敏愈創木脂糞便潛血試驗等。

這項研究的作者表示：

「將平均風險人群的篩查時間移至45歲是一個相當大的變化，如果每個人都遵循基於最新的風險篩查建議，我們將可以降低至少一半的結直腸癌死亡率（也有計算顯示可以降低70%的死亡率）。」

為什麼結直腸癌篩查那麼重要？

結腸癌是癌症當中屈指可數的幾種可以確切預防的癌症之一。這是由大腸癌自身的特性所決定的。

和很多其他癌症不同，結腸癌極少會憑空而至，大多數都要經歷癌前病變，也就是「結腸息肉」的階段。

通過篩查可以及時發現結腸息肉，然後將其去除，阻止其最終發展為惡性腫瘤。

您到篩查年齡了嗎？

「45歲」，所有人都適用嗎？

注意，美國癌症協會（ACS）推薦的45歲，是指平均風險人群，而非個性化的建議。高危人群應該更早。

結直腸癌的危險因素包含如下，遵循權威機構建議確認篩查時間：

01. 有結直腸癌的家族史

02. 過少的身體活動

03. 超重或肥胖

04. 食用過多的紅肉和加工肉類

05. 飲食中膳食纖維過低

06. 飲酒

07. 吸煙

除了傳統的結直腸癌篩查方式以外，

還可以怎樣預防？

出現結直腸癌相似癥狀，儘快找出病因

大多數情況下，這些類似於結直腸癌的癥狀可能是由痔瘡、腸易激綜合征或炎症性腸病等引起的。但如果您有一種或多種癥狀，最好去醫院找出病因。

01. 腸道習慣性改變，比如腹瀉、便秘或大便變窄，且持續數天

02. 有排便感覺，但排便後不能緩解

03. 直腸出血

04. 便血或大便發黑

05. 腹部疼痛

06. 疲勞虛弱

07. 不明原因的體重下降

健康的飲食和生活方式

即便是再精準的結直腸癌篩查，都屬於二級預防，健康的飲食和生活方式才是最有效益的一級預防。調整不良飲食習慣，規律鍛煉，控制體重，遠離煙草，控制酒精，都可以降低結直腸癌發生風險。

超早期篩查——基因檢測

結直腸癌的患病風險也與遺傳有關，30%的結直腸癌源於遺傳因素。

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