產前須知: 順產和剖宮產時打麻醉, 對寶寶影響到底有多大?

原標題：產前須知: 順產和剖宮產時打麻醉, 對寶寶影響到底有多大?

熬過了280多天的孕期，終於要「瓜熟落地」了；卻熬不過分娩時的幾個小時、乃至十幾個小時的陣痛！這恐怕是不少媽媽的心聲！

生孩子的疼痛多來自分娩陣痛！

一、分娩陣痛到底有多痛？

醫學上，把人類所能感受到的疼痛分為12級，級別越高，疼痛感就越大。第一級是蚊子叮咬，幾乎感覺不到；第九級是老虎凳﹑扎竹籤等；而第10級則是分娩時的疼痛。還有一個更直接的說法，生孩子時的痛就相當於20根骨頭同時骨折！看到這些對比的數字，我們不得不對媽媽們肅然起敬。

由於胎位的不同，產程的長短，媽媽身體素質的差異，有些媽媽簡直疼得「痛不欲生」，無法忍受！那麼，這種疼有沒有辦法降低呢？當然有！醫學專家指出，最先進的麻醉技術能將產婦生產時的痛感降到2級，甚至更低，當然這和人自身的耐受能力也有一定的關係。

大家對生產時打麻醉這件事一直存在很大的誤解，認為麻醉劑是一種藥物，會對胎兒的大腦發育有影響。因此，也屢屢出現：產房中夫妻兩人恩斷義絕這樣的事件。

下面這個故事就是活生生的例子：

在杭州市婦產科醫院，26歲的小辰（化名）已進入產房待產，宮口才開了2指，小辰就痛得忍不下去了，提出要無痛分娩。

但面對痛得死去活來的妻子，丈夫卻堅決搖頭，拒絕在無痛分娩同意書上簽字，他說「上麻醉對小孩子有影響，對大人也不好」。無論麻醉醫生如何解釋無痛分娩的麻藥濃度不會對產婦和胎兒造成影響，丈夫的態度依舊堅決。

「我恨你一輩子！」痛到無助的小辰哭著沖丈夫喊了這麼一句。

二、分娩時打麻醉對寶寶到底有多大影響？

1、順產時使用的麻醉

很多人對順產有誤解，認為順產就是不打麻醉！順產時所產生的疼痛，不是所有人都能承受地住的。在特殊的情況下，醫生會對產婦採用麻醉來幫助產婦減輕疼痛。

局部麻醉是順產時使用最多的麻醉方式，局部麻醉比較安全，不僅能夠幫助產婦很好的止痛，而且，也不會影響到寶寶的健康。其中主要的麻醉方式有硬脊膜外阻滯麻醉、蛛網膜下腔阻滯麻醉（脊椎麻醉）等椎管內麻醉方法，這些方式對產婦的危險性相對比較低。

不過對於一些有產科急症，比如大出血，胎兒嚴重窘迫等，或者患有嚴重的心臟疾病的產婦來說是不能採取局部麻醉的，醫生一般都會建議採取全身麻醉。

2、剖宮產時使用的麻醉

對於宮剖產的產婦來說，最常用的麻醉方式是硬膜外麻醉，這種麻醉方式所用的藥物只有極其微量的會通過胎盤，因此可以說對於寶寶是幾乎沒有什麼影響的。

另外，宮剖產不適合使用全麻，全身麻醉是將麻醉藥物由靜脈注入，容易通過胎盤對寶寶產生一定影響。除非是特殊情況下不然一般不會用到全麻的。

3、無痛分娩 VS 剖宮產

麻醉藥物濃度前者要低得多。終於活過來了！」這樣的話常在產婦使用無痛分娩後聽到。無痛分娩起源於國外，已經有100多年的歷史，目前它在國外已經應用得相當普遍了，美國分娩鎮痛率>85%，英國>90%。

無痛分娩時使用的麻醉藥物的濃度要遠低於剖宮產。剖宮產使用的局部麻醉藥物濃度為0.5%，而無痛分娩使用的陣痛麻醉藥物濃度僅0.125%。西方國家對剖宮產率的控制一直維持在15%以下，我國的剖宮產率卻一度高達45%。

無痛分娩時，極少劑量濃度的麻藥被注入椎管內，經過血液吸收，再通過胎盤屏障到胎兒體內的藥量微乎其微。像無痛分娩使用的麻藥濃度很低，藥物很少能夠通過胎盤，對胎兒無不良影響，也不會影響哺乳。」

然而，奇怪的是：中國人寧願選擇剖宮產，也不願選擇無痛分娩。

當然所有的麻醉藥及鎮痛葯對中樞系統都有抑制作用，但是在分娩時，我們要相信醫生的專業能力，他們會根據產婦的情況來給使用麻醉，一方面會考慮到媽媽們的安全，另一方面也會考慮到孩子的健康。

對於即將待產的媽媽，最好提前跟家人商量商量使用麻醉的問題，別讓自己在生產時承受太多的罪；女人生孩子忍受的痛，是沒有體驗過分娩疼痛的男人無法感受的，希望每一個即將當爸爸或已經是爸爸的男人，都能好好珍惜、心疼眼前這個願意忍受劇痛為你生孩子的女人！

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