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安全知識講堂 兒童溺水急救

每年5-8 月是兒童溺水高發期,中國平均每年有近3 萬名兒童死於溺水,溺水在所有兒童意外傷害死因中所佔比重持續保持在一半以上,而且趨勢有增無減。很多人以為,兒童溺水時會掙扎會呼叫。但實際上等溺水者出現「無聲直立」的狀況時,其實已經非常危險了。溺水者剛處於嗆水撲騰階段時,在水壓的作用下,還能通過抓住水面上的東西等方式自救。等他不再撲騰了,便意味著人體啟動了溺水本能反應。這時候,有些溺水者就會身體上浮,本能反應促使他的嘴巴露出水面想要呼吸,但此時他已經很難揮手或呼救。

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十種方法教你判斷溺水

1.頭被浸沒於水下,嘴巴露出水面。

2.頭向後傾斜,嘴巴張開。

3.雙眼無神,無法聚焦。

4.緊閉雙眼。

5.頭髮蓋住了前額或眼睛。

6.看似直立於水中,腿無法運動。

7.呼吸急促或痙攣。

8.試圖游向某個方向,卻無任何前進。

9.試圖翻轉身體。

10.做出類似攀爬梯子的動作。

搶救方法

判斷意識、呼吸是否存在:拍打孩子同時在5—10 秒鐘檢查他的呼吸。

清除口鼻里的堵塞物:使孩子頭朝下,立刻打開口腔,用手指清除口腔和鼻腔內雜物,再用手掌迅速連續擊打其肩後背部,讓其呼吸道暢通,並確保舌頭不會向後堵住呼吸通道。

倒出呼吸道內積水

方法一:搶救者單腿跪地;另一腿屈起,將溺水兒童俯卧置於屈起的大腿上,使其頭足下垂。然後顫動大腿或壓迫其背部,使其呼吸道內積水傾出。

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方法二:將溺水兒童俯卧置於搶救者肩部,使其頭足下垂,搶救者作跑動姿態就可傾出其呼吸道內積水。清理積水的同時,先要用手清除溺水兒童的咽和鼻腔里的泥沙及污物,以保持呼吸道暢通。注意傾水的時間不宜過長,以免延誤心肺復甦。

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人工呼吸:將一隻手置於患兒的前額,然後用手掌推動,使其頭部後仰;將另一隻手的手指置於頦骨附近的下頜下方;提起下頜,使頦骨上抬根據孩子口鼻的大小,如果是比較大的兒童可以進行口對口的吹氣,如果是小嬰兒我們可以進行口對口鼻的吹氣。然後吹氣1 秒以上,每6-8 秒進行一次通氣。看到胸部或腹部有明顯的起伏,注意在吹氣的時候也要保持氣道的通暢。

胸外按壓:根據兒童的身材,如果是小嬰兒我們可以用兩指在他的兩個乳頭連線的中點下方進行按壓,2-12 歲,手掌在胸部的正中間,掌根的位置放在他兩個乳頭連線的中點和胸骨交界處,進行單掌按壓或者是雙掌按壓,12 歲以上,可以進行雙掌按壓。按壓的深度大約5 厘米,或者是整個胸壁厚度的三分之一左右,按壓的頻率是每分鐘至少100 次。

為了規避風險,家長要做好看護工作。陪孩子到正規游泳館內學習游泳。孩子外出遊泳,應有家長或者其他成人結伴同行,不要去不熟悉的地方游泳。一旦發生溺水,現場急救非常重要,及時清理呼吸道,給予人工呼吸、胸外心臟按壓,同時撥打120 急救電話求救。

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文/

上海市兒童醫院 李愛求 副主任護師

編輯/寸寸

圖片來源於網路

上海市科委科普項目資助

(項目編號18dz2307100)

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