指導專家

葉 青 南京市疾病預防控制中心

很多糖友都有這樣的感覺：以前身體特別好，自從患上糖尿病以後，什麼病都變得非常難纏，這跟血糖控制不佳，免疫功能降低有關。

其中，流感和肺炎是最常見的兩種感染性疾病，不過接種流感和肺炎疫苗可以安全有效地減少糖友罹患這兩種疾病的概率，降低糖友的住院率和病死率。

1、流感疫苗：每年接種一次糖友患流感更危險

糖友患流感更危險

據統計，在流感流行年份，糖友罹患流感而住院風險，是同性別、年齡非糖尿病人群的6倍以上。

流感不僅使糖友基礎疾病的病情加重，還會導致病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎或其他病毒/細菌合併感染，增加全因死亡率。

流感開始前接種最佳

糖友是接種疫苗的重點人群，年齡>6個月的糖友每年都要接種流感疫苗。接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節開始前，接種流感疫苗一周後即可出現抗體，兩周後免疫抗體可達最高水平。

糖友要注意，接種一次流感疫苗並非「終身受益」， 要知道病毒的種類很多，每一年引起流感的病毒也是不相同的，故流感疫苗要一年注射一次。

此外，接種了流感疫苗，也並不意味著不再得感冒，流感疫苗只會對流感病毒產生抗體，而對由細菌、其他病毒或支原體引起的感冒則沒有預防和抵抗的能力。

2、肺炎疫苗：五年接種一次

近年來，越來越多研究都表明糖尿病是肺炎鏈球菌感染最重要的危險因素之一，糖友罹患侵襲性肺炎球菌疾病的風險是非糖友的3.4倍。

2歲以上的糖友接種肺炎疫苗

《中國2型糖尿病防治指南》中指出，良好的血糖控制，加強自身衛生及必要的免疫接種在一定程度上可有效預防嚴重感染的發生。

所有2歲以上的糖友必須接種肺炎球菌多糖疫苗；年齡>64歲的患者如果65歲以前曾經接種過疫苗，接種時間超過5年者需再接種1次。肺炎鏈球菌疫苗對糖友保護率則高達84%。

根據世界衛生組織的建議，糖友在接種肺炎疫苗的同時應接種流感疫苗，這樣可以起到雙保險的作用。

本文主要參考資料：健康時報2018年07月06日《糖友應接種的兩種疫苗》

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值班主任：胡亞男 本期編輯：毛圓圓、李穎超

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