趙紹琴先生治療甲狀腺囊腫的精彩醫案，參觀一下吧
上周寫了兩篇關於甲狀腺囊腫的文章，有位醫生留言說，別抄書了，書上講的那些方子臨床上根本沒用。是么？那就只能再繼續分享一個相關醫案，看看這些方子到底有用沒用了。當然不是我的，是名醫趙紹琴先生的。
為什麼我總是介紹趙老的醫案？因為我真的是他的擁躉。自從看了他的書，就被他神奇的醫術迷住了。我以前追星看顏值，後來喜歡高曉松，感覺自己開始看才華了。但是現在只迷趙紹琴，沉迷於他救人於病中的本事。
還有德行。
說個趙老記載在《趙紹琴驗案精選》里的一個治療甲狀腺囊腫（良性）的醫案吧。
事情發生在。。。。。几几年，書上沒寫。女人姓崔，33歲。
來診治的時候，頸下結喉部左側長了一個大腫瘤，有鴨蛋那麼大，明顯肉眼可見，可以說是很嚇人了。還好的就是，雖然大，但是對於氣管尚無壓痛感，推它可以移動，按下去也有彈性。
問診時，這位姑娘說，心煩，各種心煩急躁。夜裡也睡不好，夢特別多。脈沉滑，舌紅苔白。
一看這個年齡，就知道人到中年，活得比較不痛快。如果有孩子，那孩子年齡尚小，工作、生活衝突肯定很多，壓力大，無處疏泄。要是沒孩子，那就更倒霉，家裡社會的輿論，沒抑鬱已經是生命力頑強了。
所以甲狀腺長個大腫瘤，很是常見。
趙老給她的診斷為氣機失暢，血絡瘀滯。
第一診開方：苦桔梗10克，牛蒡子10克，山慈姑10克，夏枯草10克，益母草10克，赤芍10克，丹參10克，茜草10克，焦三仙各10克，水紅花子10克，生大黃1克，七付。
好吧，講下方義：就是反正能治好。
囊腫之所以會形成，是氣滯、血瘀、痰凝三方面的原因。它不是一般的肉類，是可以用藥化掉的。那用什麼葯呢？就是用可以理氣、化瘀和化痰散結的葯。
方中桔梗理氣化痰，牛蒡子清熱解毒、消腫利咽，可以治療癰腫。山慈菇清熱解毒，化痰散結，夏枯草清肝瀉火、散結消腫，是治療瘰癧、癭瘤的要葯。益母草、赤芍、丹參、茜草，活血調經、涼血祛瘀、消癰止痛。焦三仙、水紅花子暢通三焦，大黃清瀉內熱。
總體的思路就是活血化瘀、調暢氣機、咸寒軟堅。但是這第一方中清熱和化瘀的藥用的比較多，化痰散結的藥用的有點兒少。
結果服用這個方子7付後呢，這位小崔病人的睡眠好多了，精神狀態也大有改觀。但是複診時脈仍弦滑，舌紅苔白，腫瘤也沒有明顯的變化。
趙老想了想，也意識到了疏肝理氣、化痰軟堅的藥用少了，因此在第二方中，就用了海藻玉壺湯作為基礎方，進行了加減。
第二診開方：白芷6克，防風6克，桔梗10克，生甘草6克，牛蒡子10克，山慈菇10克，夏枯草10克，鬱金10克，杏仁10克，海藻10克，昆布10克，焦三仙各10克，水紅花子10克。
每個醫生都有自己的習慣用藥，趙老除濕就很喜歡用風葯，因此很多方劑都是用防風、荊芥、白芷、獨活來打頭，這裡用到防風和白芷，是為了祛風解表，勝濕止痛，消腫排膿。
這個方子用了一個月以後，病人小崔不但心情好了很多，頸下的腫物也明顯見小，摸上去軟多了，從鴨蛋大小變成了核桃大小。但是脈仍弦滑，說明鬱結的肝氣還沒有完全疏暢，前面的方子繼續吃。
第三診開方：白芷6克，防風6克，桔梗10克，生甘草6克，浙貝母10克，山慈菇10克，夏枯草10克，鬱金10克，杏仁10克，海藻10克，昆布10克，焦三仙各10克，水紅花子10克。
方子幾乎沒有做改動，僅僅是把牛蒡子改成了浙貝母，增加了化痰軟堅、散結消癰的功效。
這個方子又服了一個半月，頸下的腫物已經完全消掉了。小崔同學十分高興，對趙老萬分感謝。趙老對她淳淳教誨：病雖好了，但一定要從此放寬心胸，減少惱怒憂思，學會寬懷自解。有什麼大不了的事情是一個包子解決不了的呢，如果有，就吃兩個。。。。。
除了做好思想教育工作以外，趙老為了防止病情複發，又擬了一個小方子，讓小崔再服7付。
第四診開方：白芷6克，防風6克，夏枯草10克，浙貝母10克，海藻10克，昆布10克，生牡蠣20克，焦三仙各10克，水紅花子10克，七付。
後來隨訪，果然再沒有複發過。
趙老按語：「甲狀腺囊性腫物，雖為良性，卻有迅速增大之可能。中醫辨之為痰氣交阻，血絡瘀滯，故用活血化瘀、調暢氣機、咸寒軟堅之法。若能持之以恆，必能消之於無形。更須患者調暢情志，增加運動，勿食辛辣及煙酒刺激之物，方可根治。」
看名醫治病，不管是腫瘤還是感冒，用的葯都是稀鬆平常，幾乎見不到冬蟲夏草、靈芝、海參這些名貴藥材。方子也不是什麼祖傳秘方，都是早就公之於眾的，寫在各種方劑學書中的經方。但為何名醫用起來就有如神助，而現在很多中醫覺得「根本沒用」？
原因在哪裡？是方子的問題，還是辨證論治，臨證加減的問題？
都說現在病人不好治了，病情很複雜，病人都不照著教科書生病了。那古時候的人就都是按照教科書生病的？古時候的病人怎麼這麼規範呢！
在我看來，是因為現在的中醫被各種檢查結果、數據，干擾得太厲害，心思亂了。
他們已經不能像傳統中醫那樣，拋開一切檢查數據，只憑證論治。他們既不相信古方，也不相信自己。即使身為中醫，很多醫生在開中藥湯劑的同時，都會忍不住地再加幾種西藥。他們很擔心古方的效果，覺得不加幾種特效西藥，病人的指標是絕對不會下來的。
那治病的結果當然不會太好。中藥是幫助臟腑器官恢復功能的，該清的請，該散的散。但是西藥只針對調整某種數值，它是壓制性的，強迫性的，要麼盲目促進臟腑的某種功能，要麼強行壓迫某種功能。
這時候再用中藥，當然沒有用，或者效用不明顯了。
就拿甲狀腺囊腫這個病來說，中醫方子里沒有一樣藥物是針對甲狀腺本身的。中醫判斷病機是氣滯、瘀血和痰凝。治療的時候就暢氣、化瘀、散結。等氣機調暢，血流暢通，痰濕已化，甲狀腺自然就恢復它的正常功能了，該分泌啥分泌啥，該分泌多少就分泌多少，根本不用治啊。
哎，說到底，還是中醫論本的思路。
好了，希望看完這篇，大家能對中醫治病有更深層次的認識，古方有沒有用，用事實說話吧。
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