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空腹血糖和餐後血糖,哪個更重要

什麼是餐後血糖呢?餐後血糖是相對空腹血糖而言的概念。

人體在進餐後,隨著碳水化合物的吸收,血糖開始升高。健康人餐後血糖很少超過7.8mmol/L,並可在餐後兩到三小時恢復到基線水平。臨床上我們常用75克葡萄糖後兩小時的靜脈血漿葡萄糖,來判定糖尿病狀態以及糖尿病前期。如果餐後血糖上升到7.8mmol/L,那麼這個就是我們判定正常上限和糖尿病前期的一個切點。即使空腹血糖正常,餐後血糖一旦超過此值,既可以診斷為糖尿病前期或者糖尿病。

具體而言,空腹血糖正常,而餐後兩小時血糖介於7.8到11.1mmol/L之間,我們定義為糖耐量低減(IGT),屬於糖尿病前期的主要人群。此時,糖尿病的「三多一少」的典型癥狀並不明顯,若不及時發現治療,92%的患者會進展到糖尿病。

當然,隨著時間的延長而逐漸發生,此時他們患有的血管疾病的風險也已經增加到正常血糖人群的兩到三倍,而餐後血糖大於十一點以上則診斷為糖尿病。

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