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肺癌腦轉移一般可以活多久呢

肺癌腦轉移還能活多久

肺癌腦轉移了還能活多久?肺癌腦轉移是肺癌晚期的一個主要癥狀。許多人把晚期肺癌看做是絕症,認為是不治之症,從而放棄了治療,任其發展。這種觀點和做法是非常錯誤的。2006年起,WHO等國際機構最近也紛紛改弦易轍,把原來作為「不治之症」的「癌症」重新定義為「可以治療、控制、甚至治癒的慢性病」。國內也有資深的腫瘤內科權威孫燕院士明確指出:「其實對於普通人而言,未來會有越來越多的癌症也許就像糖尿病一樣,僅僅是一類再普通不過的慢性病而已。只要加強預防,及早發現,及早治療,再加上越瞄越準的新葯,癌症並沒有那麼可怕。」

很多肺癌晚期患者到了晚期都會出現腦轉移現象。肺癌腦轉移是臨床常見而嚴重的病情,也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移,而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移,其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見,鱗癌次之。

據近年文獻記載,腦轉移瘤不作治療者中位生存期只有4周,全腦放療中位生存期3~6個月,單純外科手術治療中位生存期約為5個月。自60年代起,肺癌腦轉移的主要治療手段就是手術或全腦放射治療。40年後的今天,肺癌腦轉移在治療方面已經有了很大的進展。

肺癌腦轉移的主要癥狀:

(1)頭痛:性質多較劇烈,常在清晨發作,有時在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動後頭痛就會逐漸緩解或消失。

(2)嘔吐:由於顱內壓力的增高,致使延髓呼吸中樞受到刺激,從而出現嘔吐,嘔吐多在頭痛之後出現,呈噴射狀。

(3)視力障礙:顱內壓增高時會使眼球靜脈血迴流不暢,導致淤血水腫,損傷眼底視網膜上的視覺細胞,致視力下降。

(4)精神異常:位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動,引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神異常表現。

(5)單側肢體感覺異常或無力:位於腦半球中部的頂葉,專管感覺,該部位腫瘤常會導致單側肢體痛、溫、震動、形體辨別覺減退或消失。

(6)幻嗅:顳葉部腫瘤可在其刺激下出現幻嗅,即可聞到一種並不存在的氣味,如燒焦飯或焦橡膠等氣味。

(7)偏癱或踉蹌步態:小腦部病變更具特異性,即患者常在頭痛、嘔吐、視物障礙之後,出現偏癱或踉蹌的醉酒步態。

(8)耳鳴、耳聾:此種多在打電話時發覺,即一耳能聽到,另一耳則聽不到。該表現多是聽神經瘤的先兆。

肺癌腦轉移的表現多種多樣,故當出現上述徵象時應速去醫院進行詳細檢查,目前電子計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)對腦轉移瘤均能早期做出確切診斷,尤其推薦進行MRI檢查。

肺癌腦轉移主要治療手段

根本的治療為全腦照射配合口服替莫唑胺治療,放射治療後由於被照射的腦組織發生水腫、病灶內組織壞死及血管改變可使顱內壓升高癥狀加劇,應適當限制每日的攝水量,使用地塞米松或潑尼松龍和甘露醇等利尿劑,以減輕頭痛、嘔吐等癥狀。γ刀治療是局部的放射治療,受到照射範圍的限制,對某些多發和單發病灶能緩解癥狀,但對CT、MRI不能發現的微小轉移,不能有效地抑制,使放射後短期發生新的轉移,由於腦組織嬌嫩的特性限制了放射的劑量,一療程照射後很難再進行療程照射,因此對新發生的病灶治療較為困難。

腦轉移的全身用藥也要根據細胞類型而定,但要看藥物是否能透過血腦屏障。探討中醫"治未病"思想在預防肺癌轉移中的應用.根據肺癌轉移時多為陰虛證和氣陰兩虛證的辨證特點,結合肺癌發生轉移時的中醫病機變化特點,提出阻斷肺癌的證候演變可能是治療肺癌轉移的一種途徑. 臨床經驗顯示,腦轉移可致視力下降。

經過海南亞洲製藥集團16年的苦心研究發現,一種單分子的脂溶性的小分子物質人蔘皂苷rh2,易通過血腦屏障可以有效地抑制癌細胞擴散,誘導癌細胞凋亡和分化,有效地控制病情,延長患者的生命,減輕患者的痛苦,提到晚期患者的生活質量。


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