合理防晒，你準備好了嗎

萬物生長靠太陽，適當的陽光對人體是有益的。但置身於炎炎夏日過度暴晒，不僅會晒黑，還很有可能被晒傷，變老，甚至致癌。這絕非危言聳聽。四川大學華西醫院皮膚科李利教授指出，過度或長期的日光照射能加速皮膚衰老，嚴重時還會誘發和加重光感性皮膚病，更嚴重者，還可以誘發皮膚腫瘤。如今，防晒有利於健康已經成為共識。那麼，有哪些有效的防晒方法？如何做到合理防晒？皮膚病患者、小孩子、老人、孕婦等特殊人群應如何防晒？帶著這些問題，記者採訪了相關皮膚科專家。

過度日晒危害不小

陽光中主要有紫外線、可見光、紅外線，對皮膚的影響各不相同。據空軍總醫院皮膚科主任醫師劉瑋介紹，對皮膚影響最大的是紫外線。其中，短波紫外線（UVC）被臭氧層吸收，無法到達地面對皮膚造成影響。中波紫外線（UVB）可到達皮膚，主要作用於表皮層，可造成急性晒傷，表現為陽光暴晒部位出現鮮紅色的斑片與腫脹，重者出現水皰，自覺灼熱和刺痛，數日後紅斑逐漸消退，可出現脫屑和色素沉著。長波紫外線（UVA）是令皮膚提前衰老的最主要原因。它主要作用於皮膚真皮層，引起皮膚光照部位的瀰漫性灰黑色色素的沉積，使皮膚晒黑，並導致脂質和膠原蛋白受損，引起皮膚的光老化甚至皮膚癌，其作用緩慢持久，具有累積性，且不受雲層、透明玻璃窗的阻擋，即使陰天下雨也如此。此外，可見光和紅外線也可到達皮膚的深層結構，過度照射也可以引起皮膚紅斑和膠原蛋白流失，導致皮膚光老化。

昆明醫學院附屬第一醫院皮膚科主任醫師何黎指出，紫外線引發的多種光皮膚病，如光老化、光線性皮膚病、光加劇性皮膚病、光線致癌，需要引起皮膚科醫生的高度重視。而長期防晒是防止皮膚衰老、光皮膚病發生的重要措施。

防晒措施要心中有數

一提到防晒，許多人腦海中就閃現出「防晒霜」三個字。事實上，「防晒」不只是「防晒霜」那麼簡單。防晒措施有很多種，包括規避性防晒、遮擋性防晒和化妝品防晒三種，而「防晒霜」僅屬於化妝品中的一類產品。

規避性防晒，就是避免在紫外線過強的情況下出行。它是最簡單也是最省錢的防晒。一天當中紫外線最強的時段是上午10時到下午4時之間，建議盡量不要到戶外活動；必須外出時盡量在樹蔭、山坡陰面從事戶外活動。

遮擋性防晒，就是所謂的「硬防晒」，即採用物品遮擋日光來達到防晒的目的，比如出門打遮陽傘、戴遮陽帽、戴墨鏡、穿防晒衣或長袖長褲等。評價織物防晒性能的指標為紫外線防護係數（UPF）。UPF值越高防護效果越好。我國紡織品的UPF值最高標識為50+。建議選購UPF值大於25、紫外線透過率小於5%標識的織物產品。帽子帽檐的邊長最好在7.5厘米以上，才有較好的防晒效果。墨鏡要選擇鏡片足夠寬大，同時最好選購能覆蓋全部紫外光的遮陽鏡，鏡片以深色為宜，但不能影響視覺。專家提醒，夏天一些女性騎車穿的爆款薄紗防晒服，基本沒什麼防晒能力。

防晒化妝品，直接塗抹在皮膚上，通過吸收、反射、散射紫外線或抗氧化作用達到防晒的目的。劑型有霜、噴霧、凝膠、油、固體、粉劑、乳劑等，其中防晒霜最常見。

防晒化妝品的防晒效果怎麼樣？日光防護係數（SPF）和防晒指數（PA）說了算。SPF表示UVB的防護效果，後面的係數指紫外線對皮膚的照射不致傷害的一個時間範圍。例如：一般亞洲人在強烈日晒下，皮膚只需10分鐘左右即可發生紅斑，如果防晒產品SPF值為15，那麼理論上，塗抹後可在太陽下停留150分鐘而皮膚不被曬紅。當產品SPF值在2～50時，防晒效果逐漸提高；當產品的實測SPF值大於50時，效果增加就不太明顯了。防護UVA的防晒指數以PA表示。也就是在日照多久之內不會被晒黑，分為4級：PA+、PA++、PA+++、PA++++，PA等級越高，表示防晒黑的能力越強。

何黎提醒，在高原、室外活動者要選擇SPF大於30、PA+++的防晒產品，在平原、室內活動者，可選擇SPF大於20、PA++的防晒產品。在外出前20分鐘~30分鐘要塗抹防晒霜，並且在室外每天要塗抹3~4次防晒霜才能起到很好的防晒效果。李利也指出，一般在塗抹防晒霜時，用量應達到2毫克/厘米2；但生活中人們一般塗擦量只有該劑量的1/4~1/2，防晒效果大大降低。

特殊人群要特別注意

光線性皮膚病，如慢性光化性皮炎、光線性痒疹等患者，皮膚出現增厚苔蘚化，要在防晒的同時注意使用保濕劑。而光加劇性皮膚病，如敏感性皮膚、玫瑰痤瘡紅斑期等患者，易於過敏，其防晒產品應選擇無酒精、無香料、無高致敏性原料的配方，並且在使用新的防晒產品前，先做皮膚試驗。黃褐斑或炎症後色素沉著的患者，要把防晒作為一線治療措施。白癜風患者由於缺乏黑色素的保護，需要選擇寬波段的防晒劑。

為維持生長發育需要，嬰幼兒可以每天進行1~3次日光浴，每次10分鐘左右，但需避開紫外線最強的時段——上午10時到下午4時。何黎指出，6個月以下的嬰幼兒皮膚嬌嫩，不建議使用防晒劑。可以採用衣物等遮蓋防晒。6個月~2歲的嬰幼兒，仍然以衣物遮蓋防晒為主，也可選用SPF10、PA+以內的物理性防晒產品，以霜劑或粉質產品為宜。

對於老年人等骨質疏鬆高發的人群，每日20分鐘的陽光照射完全可以滿足人體代謝需要。為預防皮膚腫瘤的發生，長時間在陽光下活動，也應採取防晒措施。孕婦使用防晒劑，可減少黃褐斑發生率或阻止妊娠期皮損進一步加重，所用的防晒產品配方應更簡單、更安全，風險評估要求更高。

雖然夏日陽光強烈，但只要防晒措施得當，依然可以在陽光下自由穿行。準備好了嗎？Let』s go!

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