耳內鏡是啥？咋耳朵手術了沒有切口也不疼呢

作者：武漢協和醫院耳鼻喉科孫宇大夫

讓我們能聽到聲音的耳朵有時候也會生病，點耳葯吃藥還不能恢復的情況有些就需要手術。

最常見的就是耳膜穿孔和膽脂瘤--耳朵裡面長了「珍珠」一樣的瘤子也叫「珍珠瘤」。

我們專門治療耳朵疾病的醫生很多時候就在為這些病友們修理耳朵。耳膜穿孔了就像自行車胎破了，我們找個皮子補起來就可以。耳朵裡面長珍珠一樣的「膽脂瘤「了，我們仔細清除乾淨就可以。

但是，由於耳朵很深，裡面還有精細管聽力的機器和管面部運動的神經，所以我們需要用顯微鏡放大很多倍了來手術，很多時候也需要用電轉去除掉很多骨頭才能看清和清除病變。

因此往往要在耳朵後面或前面切口，手術後難免留下皮膚疤痕或很大一個耳洞。這也是很多耳朵生病的朋友們不願意手術的原因，往往一拖再拖，耳朵反覆流膿，管聽力的機器越來越不能運轉，還有的嘴歪眼斜，長到腦袋裡面去了。

最近幾年國內外掀起了「耳內鏡手術」熱潮，「耳內鏡手術」是啥？

簡單來說，它就是用耳內鏡和特殊的手術器械直接在耳朵眼裡面手術，大部分時候不需要再在耳朵前後切口，手術後看不到切口。術後疼痛也相對較輕。

那耳內鏡是如何做到的呢？

「耳內鏡」是裡面帶光纖和鏡頭的金屬管，伸到耳朵眼裡面後，通過光纖照明，鏡頭就可以看到耳朵很深地方，再接到機器裡面把圖像放大，就可以在顯示器上面清楚顯示了。

我們醫生一個手拿「耳內鏡」，一個手用特殊的手術器械，就可以在很深的耳朵裡面手術了。

目前廣泛接受的是耳內鏡手術既不是曇花一現也不是技術革命，作為一個手術工具他能夠讓好的耳科醫生變得更好。

專家介紹：

孫宇2004年大學本科畢業於原同濟醫科大學。中美聯合培養2009年獲醫學博士學位。現任華中科技大學同濟醫學院附屬武漢協和醫院耳鼻喉科副教授、副主任醫師，碩士研究生導師。

擅長疾病：①耳科、耳神經及側顱底外科疾病；②遺傳性耳聾、耳鼻咽喉罕見病。

中美聯合培養醫學博士、「青年五四獎章」獲得者、湖北省科協委員。

《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜誌》主編助理，中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科學分會青年委員、兒科學組委員，中國中西醫結合耳鼻咽喉科專業委員會耳聾及耳鳴專家委員會委員，湖北省殘疾人康復協會常務理事聽力語言康復組組長，湖北省聲學會第七屆理事會理事，湖北省醫學會醫療事故技術鑒定專家組成員。長期從事耳鼻咽喉科臨床工作，側重耳科學、耳神經及側顱底外科，擅長耳內鏡微創手術。曾到美國埃默里大學、日本京都大學及國內多家單位進修學習。在國內較早開展遺傳性耳聾、耳聾產前及胚胎植入前診療。主持國家自然科學基金3項，以學術骨幹參與973項目「感音神經性聾發病機制及干預措施的基礎研究」， 參與衛生部行業基金「國產人工耳蝸優化及臨床技術研究」，發表SCI收錄論文20餘篇。

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