國外各種熱銷的膳食補充劑根本無需購買

《人民日報》罕見地以鮮明態度表達了一個早已是科學常識的事實：

國內所有的保健品都是騙人的。

那麼那些各種舶來品膳食補充劑呢？它們真的有其宣稱的積極作用值得你用不菲的價格購買么？本文綜合一些發表在權威醫學雜誌上的最新研究成果和美國權威健康部門的指引，來揭示這些補充劑知否值得讓你掏腰包消費。

早期的研究發現，經常食用魚類的人，因魚肉含有豐富的歐米伽-3脂肪酸會降低心臟病死亡的風險。一些商家就開始大量供應含有歐米伽-3脂肪酸的補充劑，即深海魚油膠囊上市。甚至美國心臟協會（American Heart Association）頒布的指南也向冠心病或心力衰竭患者推薦歐米伽-3脂肪酸補充劑。然而2018年1月31日權威醫學雜誌《JAMA心臟病學》發表的論文對此表示強烈質疑，根據對七萬八千人（這些人都患有心臟病中風或處於高風險狀態）長達一年的盲測對照服用、然後用四年時間進行後期跟蹤檢驗而產生的10項相關數據研究結果表明，服用歐米伽-3脂肪酸補充劑的人，其心臟狀況並不比服用安慰劑的人更好。因此該論文認為服用相關補充劑理應不會降低心臟病和中風發作的風險。

補充劑的另一大市場是所謂具有塑身和減肥功用的膳食補充劑，它們真的有效么？美國國家健康研究院（National Institutes of Health，簡稱NIH）在2018年1月24日頒布了相關指引，提醒人們關注一些市面上暢銷的補充劑是否具備相應的安全性和有效性。指引明確指出，膳食補充劑絕不能替代日常健康飲食，無論肌酸，蛋白質、還是抗氧化劑的維生素C和E，都能從正常飲食中獲得，用不著指望必須服用補充劑。至於宣傳具有減肥功用的補充劑，不但沒有任何科學證據證明其有效，不少減肥補充劑甚至對身體有害。減肥藥製造商普遍沒有在人體上進行充分研究驗證，以確定其產品是安全有效的。消費者必須明白，許多補充劑含有多種成分，但這些成分混合在一起的安全性和有效性也沒有得到充分的科學驗證。NIH的指引鏈接為https://ods.od.nih.gov/factsheets/ExerciseAndAthleticPerformance-Consumer/。文中有個表格很有意義，它列出了抗氧化劑（維生素C，維生素E和輔酶Q10）、精氨酸、β-丙氨酸、β-羥基-β-甲基丁酸酯（HMB）等將近20種市面上暢銷的補充劑製劑，對其成分、功用、安全性和服用底線等一一作了明確說明。有興趣的讀者可自行查閱（如果你也認同這些補充劑沒有實際意義，不過是花巨大代價購買的安慰劑，那就不用看這個表了）。要說明一點的是，負責監管藥物和食品安全的美國食品和藥物管理局（FDA）並不將這些膳食補充劑等同於藥物，意味著FDA不會在其上市前檢驗或批准其宣傳的功能，它們是否真實沒有誤導以及是否安全有效完全由製造商承擔相關責任。

NIH指引中補充劑成分功用安全性列表截屏

再說說著名的複合維生素補充劑，美國疾病和預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）一份報告指出，超過一半的美國人服用膳食補充劑，其中複合維生素是最常用的。那麼這些無處不在的補充劑真的讓人更健康么？美國飲食協會（ American Dietetic Association）營養師兼發言人Roberta Anding指出，沒有任何證據表明經常服用複合維生素能抵禦諸如癌症、心血管病等慢性疾病。一般來說攝取維生素最好也是最足夠的來源就是均衡的食物。大量水果、蔬菜和全穀物的飲食可以降低心血管、高血壓和中風等疾病的風險，這是補充劑沒法做到的。

補鈣成了某種「全民運動」，看看媒體宣傳和廣告宣傳就能得出這個結論。然而根據美國約翰霍普金斯大學預防心臟病的一項研究表明，服用鈣質補充劑的人可能會增加動脈斑塊積累的風險，這是心臟病的前兆。研究人員通過對兩千七百多名年齡介於45歲至84歲人，以分組對照的方式獲取他們在10年內分別從飲食以及鈣質補充劑中獲取鈣的相關數據，進行病理研究後得出這一結論。原因可能是身體根本無法處理鈣質補充劑中那麼多數量的鈣成分，相反，吃富含鈣質的食物有益於心臟健康。該研究成果發布在2016年11月刊的《美國心臟協會雜誌》（ Journal of the American Heart Association，簡稱JAHA）上。

無獨有偶，2016年8月發布在《神經學》（Neurology）雜誌的一篇論文指出，對於某些有健康狀況的女性，服用鈣質補充劑也可能會增大痴呆的風險。這項研究是由瑞典哥德堡大學神經學科學家做出的，他們對700名70到90歲的女性進行為期5年的跟蹤研究，發現服用了鈣質補充劑的人患痴呆和中風的人明顯高於沒有服用的人。不過相關機制尚未徹底明確。

當然，在一些單靠食物無法獲得足夠的某些維生素和礦物質特殊情況下，人體是需要服用補充劑的，比如我們需要曝晒足夠的陽光才能合成必須的維生素D。但是在寒帶光照亮不足或是穿著厚衣物隔絕了陽光，那就需要服用維生素D補充劑進行補充改善。此外，有的懷孕期婦女需要服用葉酸補充劑來預防胎兒貧血或發育不良。在某些土壤缺乏硒的地方，或者那些非常嚴格的素食主義者(微量元素硒對人的心臟大腦、生殖系統等功能正常意義重大），因為從食物中攝取硒不足，可能需要醫生指導下服用硒補充劑，以免患上「克山病」。這些服用補充劑都需要相應的針對性，而且應該聽從醫生的指導。

對於絕大多數人來說，均衡的食物會給你所有必要的營養，根本無需花錢去購買意義不大，甚至還會潛在危害健康的各種膳食補充劑。

（本文的素材來自livescience.com的多篇文章）

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