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糖尿病不想發展成尿毒症,控制好這3個指標,遠離尿毒症!

尿毒症指急性或慢性腎功能不全發展到嚴重階段時,由於代謝物蓄積和水、電解質和酸鹼平衡紊亂以致內分泌功能失調而引起機體出現的一系列自體中毒癥狀。糖尿病和尿毒症這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯繫。據最新統計顯示,每三個尿毒症患者中就有一個是由糖尿病腎病發展而來的,糖尿病腎病已成為導致尿毒症的首要因素。糖尿病不想發展成尿毒症,控制好這3個指標,遠離尿毒症!

控制血糖:對於糖尿病人來說,血糖目標是糖化血紅蛋白7%以下,對中老年患者可適當放鬆要求,糖化血紅蛋白控制在7%~9%。降糖葯的選擇很重要,有許多降糖葯都經過腎臟排泄,長期服用會增加腎臟負擔,為了降糖而進一步加重腎臟損害顯然是不值得的。

控制血壓:糖尿病人血壓的控制目標是130/80mmHg。高血壓是導致各種腎臟病腎功能下降的主要因素,所以,對糖尿病腎病而言,控制血壓與控制血糖同樣重要,甚至更重要。首選的降壓藥為沙坦類或者普利類降壓藥,二者只能選其一。對血壓不達標者,可再聯合長效鈣拮抗劑(地平類降壓藥),以及利尿劑、貝塔受體阻斷劑等。

控制尿蛋白:尿蛋白應控制在7.0%以內。對於年紀較大的人,糖化血紅蛋白可放寬至9.0%。3.尿微量白蛋白至少每年一次檢查尿白蛋白及腎功能,儘早發現腎臟損害,早干預早獲益。


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