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容易被忽視的前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛是常見的一種眩暈疾病,近幾年才被越來越多的眩暈診療醫生所認識,目前已經成為發病率僅次於耳石症【第二位】的眩暈疾病,其患者遠遠多於大家所熟知的梅尼埃病、「頸椎病」、「椎基底動脈供血不足」等。同時該病也是兒童眩暈的最常見病因。

眩暈特點:

眩暈、常伴有眼震、噁心,甚至嘔吐。

眩暈發作持續時間:

5分鐘-72小時。

眩暈發作頻率:

發作頻繁,既往達5次以上。其中發作時間為數秒鐘的佔10%,數分鐘的佔30%,數小時的佔30%,數天的佔30%。

眩暈發作誘發因素:

頭部活動、視覺刺激等。

偏頭痛癥狀:

50%的患者會伴有頭痛的癥狀。

頭痛特點為單側、搏動性頭痛、中重度的頭痛影響了正常工作生活、在活動或體力勞動時加重。

偏頭疼的發作時間,因人而異,會發生在不同的眩暈階段。有的人眩暈前發作,有的人眩暈後發作,甚至有的人會同時發作,痛苦萬分。

伴隨癥狀:畏光、畏聲,偶爾會有耳鳴、聽力下降。

誘發因素:

過度的壓力、情緒欠佳、睡眠障礙、焦慮、飲酒、吸煙、低血糖、雌激素波動、某些特定的食物(例如咖啡、紅酒、含有谷氨酸鈉的調味精等調味品),某些藥物:如去痛片等。甚至體力活動也可誘發。

偏頭痛在普通人群中發病率很高,男性為4%~6%,女性為11%~17%,30~49歲女性甚至高達20%。VM可發生於任何年齡段,男女比例為1:1.5~5。在多數患者中,偏頭痛出現於確診VM之前。兒童期良性發作性眩暈有可能是VM的早期表現,6~12歲兒童的發病率約2.8%。絕經期女性發病時往往僅有眩暈而不表現出頭痛情況。

如果得了這個病該怎麼辦呢?

聽專科醫生的話,了解病情,解除恐懼、釋放壓力;

記錄可能的誘因,盡量避免誘因,包括可引起發作的食物和刺激性氣味,還有就是規律性睡眠;

發作間歇期仍有前庭癥狀的病人應進行前庭康復。急性發作期進行藥物治療,用藥期間一定要定期複查,不能長期脫離醫囑服藥,藥物副作用一定要仔細閱讀,如有不適及時停葯並就診。


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