大S第三胎流產！美國醫生揭開高齡備孕鮮為人知的真相

前段時間大S工作室發布消息：大S 徐熙媛於日前產檢時，醫生無法偵測到胚胎心跳，確定胚胎「發育不全」，大S與家人商量後，接受了醫師的建議，終止懷孕。

自與汪小菲結婚以來，大S已育有一子一女，幸福美滿，42歲的她此次懷上第三胎，在前期產檢時，婦產科醫師已經發現這個胚胎髮育速度較慢，必須持續密切觀察。胚胎停育後，大S表示，雖然跟這個孩子的緣分很短，卻讓她體會到很多，她相信好好珍惜此刻全家人在一起的溫暖時光，就是幸福。

那麼，為什麼好好的胚胎會發育不全呢？導致胎停的「罪魁禍首」到底是誰呢？

什麼是胚胎停育？

胚胎停育，即胚胎停止發育，指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。B超檢查表現為妊娠囊內無胎芽或胚胎形態不整，無胎心搏動，或表現為妊娠囊枯萎。

大多數孕婦胚胎停育後無明顯癥狀，部分孕婦可能有少量陰道出血，一般無腹痛。

為什麼胚胎會停育？

胚胎停止發育的原因有很多，包括以下幾個方面。

1.胚胎染色體異常

胚胎染色體異常會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括染色體數量和染色體結構的異常，數量上的異常可分為非整倍體和多倍體，最常見的異常核型為三倍體。女性年齡大於35歲，卵子質量下降，或精液異常，受精後易導致胚胎染色體異常。

就生育年齡而言，一般認為，≥35歲為高齡。相對而言，年齡的增長對女性的生育能力影響更大，年齡越大，卵巢儲備功能低下，卵泡數量、質量都可能下降，子宮環境也會產生變化，妊娠成功率低，流產率高。超過40歲妊娠，流產率可以高達40%。

這是一張女性年齡與生育力的關係圖，可以看出，隨著女性年齡的增長，最大生育率在下降，流產率上升。因此，年齡很關鍵，還是建議所有夫妻都儘早生育。

2.免疫異常

妊娠是一種同種異體移植，母體免疫排斥胚胎抗原會造成胚胎停育。另外，母親如果患有自身免疫疾病，如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎，或自身有抗精子抗體，抗子宮內膜抗體，抗卵巢抗體等，都可能造成胚胎停育。

3.內分泌異常

胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調，任何一個環節失常，都可能導致胚胎停育。母體自身的內源性激素不足，滿足不了胚胎需要，就有可能造成胚胎停育和流產。內分泌異常包括：黃體功能不全，多囊卵巢綜合征，高泌乳素血症，甲狀腺功能異常等。

4.子宮異常

子宮作為受孕的內環境，各種異常都可能對胚胎有影響而造成胚胎停育，如子宮內膜太薄，太厚；子宮畸形；子宮內膜息肉；宮腔粘連；子宮肌瘤；子宮內膜異位症等。

5.生殖道感染

妊娠早期的嚴重感染可能會造成胚胎停育。目前，感染因素的篩查主要涉及TORCH感染和患者病史所提供的需要檢查的感染項目。

6.環境因素

造成流產的環境因素包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫、重金屬、各類化學藥物，以及不良生活習慣，如吸煙、酗酒、咖啡、毒品等，均會影響早期胚胎髮育。

7.不明原因

部分胚胎停育沒有明顯誘因，也許有更多的原因等待被發現。

胚胎停育該如何避免？

那麼，高齡備孕、備戰二胎，如何優生優育，避免胎停、流產、畸形兒的出生呢？

Prodigy Fertility美醫傳遞邀請了原加州大學舊金山分校生殖中心高級胚胎學家、CARE生殖中心胚胎實驗室主任Xinli Yang博士，以及北京市第一中西醫結合醫院婦產科付虹醫生，從試管嬰兒胚胎植入前遺傳學篩查、婦產科日常注意事項，兩個方面來為大家詳細講解。

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