用藥後血糖還不好,大多是犯了這6個錯誤
「每天除了一日三餐以外,吃的最多的大概就是降糖葯。「
「是啊,天天吃藥何時是頭啊!」
「幹嘛天天吃啊,我一般是頭暈的時候就吃一點,平時不吃藥。吃多了傷肝腎。」
……
這是很多糖友對話的日常。關於用藥還存在很多錯誤的認識,這也是很多中國糖友控制不好血糖的一個重要因素。
那麼,常見對降糖葯認識的誤區有哪些呢?諾諾為你總結6點:
1、有癥狀才吃藥
有些糖友(如開頭的糖友)習慣根據自覺癥狀來估計血糖控制的好壞。因為很多時候血糖高但是身體的自覺癥狀其實不明顯,葯與不服藥在一定時期感覺上差異不大,於是就認為不用服藥也能控制好血糖。
正確做法:
實際上,這種做法是非常「自作聰明」的,如果你的血糖偏高,可能一兩次不會有什麼感覺,但是你想像一下一顆蒜長期泡在糖水裡會成為什麼樣,等到你的身體都能感覺到明顯癥狀時,其實為時已晚。
如果因無明顯不適,就隨意下調降糖藥用量或乾脆停葯,往往導致血糖控制不佳。
單憑飲食和運動就可使血糖得到良好控制的情況僅見於少數發現較早、胰島功能較好、病情較輕的2型糖友,絕大多數的人都需要藥物治療。
2、吃多了,加藥量
糖尿病的治療是一個綜合的過程,飲食控制、運動鍛煉和藥物治療三者缺一不可。
臨床實踐充分證實,藥物治療需要在飲食控制和運動鍛煉的配合下才能取得良好的降糖效果,不把好飲食這一關,即使降糖藥物再好,療效也會大打折扣。
正確做法:
有些糖友不是很了解,認為用上藥之後,多吃點也無所謂,還有人以為吃得多了就可以多用點要來抵消 。
這樣做的結果不利於血糖控制,不僅容易使身體發胖,加重胰島素抵抗,還會導致血糖波動較大,增加胰島負擔。
3、降糖藥物損害肝腎
有些降糖藥物確實可以引起肝臟轉氨酶的升高以及膽汁淤積性黃疸,但僅見於個別糖友,且不良反應在停葯後即消失。
總體來說,只要肝腎本身沒有問題,嚴格按照醫囑用藥,藥物的安全性還是有保證的,對肝腎功能的影響不大,而且,我們不要小瞧我們的肝臟,那是有著強大解毒功能的。
正確做法:
其實,我們稍微權衡一下就會知道,高血糖未得到控制與服用藥物可能出現的不良反應相比,前者的後果要嚴重得多。
糖友在初次就診時,醫生往往會對你的肝腎功能進行系統檢查,再根據、具體情況選擇合適的藥物,所以諾諾建議大家建議大家去醫院進行肝腎功能檢查。
4、只吃藥,不複查
用藥期間定期監測血糖,一方面可以了解病情控制情況和治療效果,同時也可作為選擇藥物及調整藥量的重要依據。
正確做法:
有些糖友不注意定期複查,覺得自己一直沒間斷治療,心理上有了安全感,但是如果發生了藥物失效,吃了就和沒吃一樣的。
5、為快速降糖,加大藥量
人體內環境對血糖驟降很難一下子完全適應,所以,控制血糖不能急於求成,應當穩步下降。
有些糖友最近感覺血糖狀態不太好,為了讓血糖快點降下來,擅自加大劑量,這個結果其實是非常可怕的,因為很容易引發低血糖反應。不僅如此,超劑量用藥還會增加藥物的不良反應。
正確做法:
控糖不在快,而在穩。所以最好在醫生的指導下科學地服用藥物,不能病急亂加藥。
6、藥效不好,就換藥
諾諾非常明白大家想要在服藥後就看到明顯效果的心情,但是,有些降糖藥物療效的發揮通常有一個循序漸進的過程,隨著用藥時間的延長,藥效才逐漸顯現出來。
正確做法:
事實上,有些降糖葯(如胰島素增敏劑)服至半個月到一個月才會達到最佳的降糖效果。所以,不要輕易認定某種藥物對自己無效的。
醫生通常是建議根據血糖水平逐漸調整服藥的劑量,用到葯的最大有效量時,血糖仍不下降或控制不理想,再改用其他葯或與其他藥物聯用。頻繁換藥,難以達到藥物的最大降糖效果,還可能造成血糖波動。
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