區塊鏈：在醫療健康和保健領域中何去何從？

大家熟悉的區塊鏈是支持虛擬貨幣——比特幣的一項技術。 但區塊鏈的潛力遠不止於此，醫療保健行業可能因此發生革命性的改變。 在International Journal of Health Geographies近日發表的社論中，Maged N. Kamel Boulos和同事討論了如何使用區塊鏈技術獲取患者和醫療衛生人員的身份信息、管理醫療供應鏈、實現公共和開放的地理標記數據共享等。

圖片來源：Wikimedia commons

過去幾年，人們對在健康和醫療保健研究和實踐中使用區塊鏈技術越來越感興趣。 區塊鏈是支持虛擬貨幣——比特幣的核心分散式賬本技術。 然而，我們研究人員對區塊鏈的興趣遠遠超出了虛擬貨幣領域。

2018年3月，包括Springer Nature在內的學術出版商聯盟推出了1期同行評審區塊鏈「以使同行評審過程更加透明，更加可識別，也更加讓人信服。」早些時候，2017年，美國疾病預防控制中心 （CDC）開始嘗試使用區塊鏈共享公共衛生數據，以幫助公共衛生工作者更快地應對公共衛生危機。

在撰寫本文時（2018年6月20日），使用「區塊鏈」在PubMed進行檢索時共可查到41篇相關論文。 目前世界多個國家地區都在探索如何在醫療衛生領域使用區塊鏈技術，應用領域包括確認患者和醫療衛生工作人員的身份信息、管理藥物和醫療設備供應鏈、檢測醫療欺詐、實現研究人員之間的醫療數據共享、實現研究數據貨幣化以及使用區塊鏈依賴的增強現實進行公共衛生危機映射和應對。

物聯網（IoT）是當今和未來智能健康城市和地區的基礎。 不同的物聯網設備和應用程序相互聯通、支付，提供安全的運營與服務。物聯網設備和應用程序市場在可預見的未來將出現持續增長。

一些常見的物聯網設備包括用於支付公共交通費用的移動可穿戴設備，以及用於智能城市緊急/災難響應的自主連接設備和車輛，例如自動除顫器、可用於交付訂購藥品和醫療用品的無人機/車、自動駕駛救護車（直升機）等。

以區塊鏈為中心的分散式對等應用程序為這些智能設備，無人機和車輛提供技術支持，取代了「中間人」的角色，也在極大程度上減少了對提供導航及地理數據的第三方的依賴，並將降低物聯網支持的自動駕駛汽車被劫持駕駛到非指定地點的可能性。

當今區塊鏈技術面臨互用性、安全性、隱私性、找尋合適且可持續的商業模式等諸多挑戰。 然而這些挑戰並非不可克服，我期待區塊鏈技術變得越來越強大和強大，尤其是當它們和人工智慧（AI）結合，為醫療衛生領域依託區塊鏈的AI介導的數據交換提供適合真實世界的解決方案。

儘管比特幣是一個有爭議的話題，有些人認為它是一個錯誤的經濟概念，但它給了我們帶來了區塊鏈，其基礎是分散化，加密安全性和不變性。真正讓人印象深刻的是看著這些概念如何逐步與比特幣分離並以多種方式運用到其他更具意義的領域。

International Journal of Health Geographics

A leader among the field,International Journal of Health Geographicsis an interdisciplinary, open access journal publishing internationally significant studies of geospatial information systems and science applications in health and healthcare. With an exceptional author satisfaction rate and a quick time to first decision, the journal caters to readers across an array of healthcare disciplines globally.

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