有種猝死專找年輕人！運動後胸疼別大意

近年來，隨著「全民健身」熱潮的掀起，越來越多的人加入晨跑和夜跑的隊伍，但運動猝死的事件也頻繁發生。廣西一位20歲的年輕小伙就是在夜跑的過程中突然渾身發燙，三次摔倒後暈厥猝死，令人唏噓。其實，年輕人猝死並不罕見，並且約有30%的年輕人是被有「青少年猝死殺手」之稱的肥厚型梗阻心肌病奪取的生命。

我們的心臟分四個腔，左心房、右心房、左心室、右心室。在左心室和右心室之間有一個室間隔(即心肌)，這個室間隔正常情況下是比較薄的，它如果肥厚的比較厲害，就會對血流出入心臟有影響，造成血流梗阻，這就是肥厚型梗阻心肌病。北京安貞醫院心臟外科7A病區主任來永強說，肥厚型梗阻心肌病起病隱匿、病情兇險，但也並非無法預防。此病其實有非常系統的防治技巧。

早識別：運動後胸疼別大意

跑完步就胸口疼，打場球就上不來氣，這樣的年輕人可能就患有肥厚型梗阻心肌病。肥厚型梗阻心肌病患者的心臟由於無法正常迴流血液，常造成猝死。北京安貞醫院心臟外科7A病區主任來永強教授介紹，中國肥厚型心肌病的患病率為1.6‰，估算全國患者約有200萬，且有30%~50%的家族遺傳概率。來永強教授強調，肥厚型梗阻心肌病是青年猝死的主要原因之一，如果能夠進行早期識別，就能為後續治療爭取更多機會，極大地減輕患者家庭和社會負擔。

早篩查：做個超聲心動檢查

一個簡單的超聲心動圖就可以檢測出肥厚行梗阻心肌病，有經驗的醫生用聽診器也能聽到心臟有雜音。對於僅有肥厚型心肌病但無梗阻的患者，只需定期觀察和隨訪，並不需要藥物的介入。對於輕度梗阻的患者，吃藥也可以有效緩解血液的迴流情況。即使是梗阻嚴重的患者，近年來的改良Morrow手術也可大大降低患者運動猝死的概率。來永強教授提醒，學生或者青壯年人如有胸悶、心悸、暈厥等，別忘了去醫院做心臟超聲檢查，排除病因，以免貽誤治療。對於有家族史的患者，建議一級親屬每三年複查一次心臟超聲，以了解疾病發展。

早干預：猝死並非猝不及防

最新的《中國心血管病報告》指出，我國心血管病患者人數約為2.9億，心血管疾病的發病率和死亡率依然高居中國各類疾病榜首。除了肥厚型梗阻心肌病，90%的猝死是由冠心病、心臟衰竭和遺傳性心臟病造成的。但是猝死並非「猝不及防」，良好的生活習慣是預防心臟病必不可少的條件。首先，為防止「病從口入」，應注意飲食，堅持吃低脂肪食品，並控制食量，切忌吃的過飽。其次，控制情緒也是非常重要的，不要亂髮脾氣，避免情緒的大起大落。對於已經發現心臟病的患者，及時就醫並配合醫生接受正確的治療才是遠離猝死的不二法寶。（健康時報記者董蕊 實習記者張彥婷）

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