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劍膽琴心,大愛無疆-ICU聯合多學科救治困難麻醉骨折病人

患者王,女,76歲,2018年6月14日不慎在家中摔倒致右側股骨粗隆骨折,輾轉求醫於省醫院、交大一附院、紅會醫院等多家三甲醫院,因患者高齡、基礎疾病多、脊柱壓縮性骨折脊柱解剖位置變化、甲狀腺腫瘤壓迫導致環狀軟骨軟化氣管偏移,進行硬膜外和氣管插管全麻均風險極大,未能進行手術治療。絕望中的家屬帶著最後一線希望來到我院急救中心ICU,ICU聯合骨科、麻醉科、神經內科、心理科進行多學科救治,順利完成手術,患者最終痊癒出院。家屬對我院勇於擔當救死扶傷的精神所感動,分別送ICU、麻醉科、骨科三面錦旗以示敬意。

家屬將患者送ICU住院後,值班二線楊海軍副主任醫醫師立即請骨科、麻醉科會診,麻醉科曹淑梅主任和骨科顧始偉副主任評估後予以鎮痛泵鎮痛下皮牽引。經過醫護人員的共同努力,患者的各項指標都趨於平穩。6月22日 ICU張育兵主任請麻醉科盧榮軍主任、骨科高戰鰲主任再次會診,當機立斷決定「在硬膜外麻醉下行右股骨粗隆間骨折切開複位內固定術」。麻醉科盧榮軍老主任親自帶領麻醉科團隊上陣進行硬膜外麻醉、頸內靜脈置管、動脈置管監護,麻醉順利進行。骨科高戰鰲主任、顧始偉副主任、高博醫生密切協作以右股骨大粗隆頂點取右股骨外側縱行切口10cm,逐層切開皮膚,皮下組織等 ,給予肢外展內旋位縱向牽引,同時撬拔骨折近端大粗隆使骨折複位,放置4孔鎖定接骨鋼板。手術持續4小時,順利完成。患者安全返回ICU後,特級護理工作便緊張有序的展開,醫護人員以最專業的重症醫療和護理技術給予患者像親人一般術後的守候。經過ICU、麻醉科、骨科、神經內科、心理醫學科醫護人員十多天的精心護理,該患者術後恢復良好,6月22日痊癒出院。

2018年7月18日,痊癒出院患者老夫妻倆感念救命之恩派自己的一雙兒女們給ICU、骨科、麻醉科的醫護人員送來了「救死扶傷、恩重如山」、「醫術高尚、情暖人心」、「醫術精湛、醫德高尚」三面錦旗。我們將堅守「劍膽琴心 大愛無疆」的理念繼續奮鬥,以ICU引導聯合多學科救治的方法挽救更多的生命。

稿件來源:急救中心

本期審稿:孫 婧

本期編輯:楊 光


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