慢性前列腺炎的非藥物治療

慢性前列腺炎（chronic prostatitis,本文中簡稱CP）也許是中青年男性發病最高的泌尿系統疾病。有統計稱，泌尿男科有25%-30%的病例為慢性前列腺炎。和有明顯的細菌病原體感染導致的I型、II型急、慢性細菌性前列腺炎不同，III型前列腺炎指的是慢性非細菌性前列腺炎或盆底疼痛。病人表現為泌尿系統的排尿癥狀，或盆底、下腹的疼痛不適。

什麼導致了CP？泌尿男科做了很多的研究，歸結有免疫因素、理化因素刺激、盆底靜脈因素、氧化應激因素等。近年來，精神心理因素日益受到重視。社會生活節奏的加快、競爭的激烈，人們對於自身、家庭、未來的預期增加了工作、生活的壓力。這些又導致緊張、焦慮、抑鬱等心理問題。這些雖然不是產生CP的直接原因，但是對於其發展起重要作用。

焦慮、抑鬱如何影響CP癥狀？這些緊張、焦慮情緒，會導致盆底肌肉緊張，盆底神經的高應激狀態。神經末梢釋放出神經遞質來激活盆底粘膜血管周圍的肥大細胞。肥大細胞釋放出細胞因子，導致、加重炎症及盆底疼痛。

CP也會導致焦慮、抑鬱。一項來自斯坦福的研究發現，CP或盆底疼痛的病人更容易焦慮或感知壓力。他們更容易出現抑鬱、對周圍環境的敵意，以及偏執的想法，這些會影響社會人際關係。

情緒、壓力控制技巧有助於緩解CP。這些技巧包括行為認知治療（一種通過交談增加患者對於疾病認知，改善行為，達到心理治療目的的療法）、冥想、瑜伽和太極。同時，也可以用針灸、用坐浴或微波熱療達到局部緩解癥狀的作用，最終也能改善患者的焦慮、抑鬱。如果是久坐工作者，建議做一個舒適的座墊，避免會陰部的壓迫。

在現實中，我們永遠無法徹底的消除生活中的壓力。對於疾病的認知，可以增加患者對於情緒的控制。反過來，對於生活習慣的改善，CP癥狀的改善，也能有助於患者的情緒的改變，能更好地融入社會生活。

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