七問疫苗接種：你關心的，答案都在這裡
編者按：「疫苗事件」還在刷屏，家長們一邊狂翻疫苗本一邊憤怒、恐懼：疫苗還要不要打?怎麼確保接種的疫苗是否合格?疫苗無效到底有什麼副作用?進口疫苗更安全嗎……圍繞大家關心的這些問題，我們整理了一些權威專家的答案。
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問：疫苗問題頻現，疫苗還要不要打?
答：當然要。疫苗是人類在醫學領域裡最偉大的發明，每一種新疫苗的誕生都是人類戰勝一種傳染病的偉大勝利!至今沒有任何一種醫療措施能像疫苗一樣對人類的健康產生如此重要、持久和深遠的影響;也沒有任何一種治療藥品能像疫苗一樣以極其低廉的代價把某一種疾病從地球上消滅。
中科院院士庄輝曾在接受光明網採訪時表示，疫苗是應對傳染病的最有效手段。我國在1960年消滅了天花，這是我國使用疫苗最早消滅的疾病，世界上最後消滅天花是1977年，中國比世界提前了15-20年。此外，小兒麻痹疫苗及乙肝疫苗等其他疫苗的接種，也對我國人民的健康作出了顯著貢獻。如果拒絕接種，回到以前沒有疫苗的時代，是非常可怕的。
琴納為人們接種牛痘(圖片來自網路)
問：為什麼接種疫苗能預防疾病?
答：當細菌或病毒侵入人體時，身體就會產生一種抵抗這種細菌或病毒的物質，這種物質叫做抗體。不同的細菌或病毒會產生不同的抗體，產生的不同的抗體被稱為特異性抗體。病癒後，這種特異性抗體仍然存留在體內，如再有相應的細菌或病毒侵入體內，這種特異性抗體就能保護身體不受這些細菌或病毒的傷害。
預防接種就是人為地將經減毒或滅活等工藝處理的少量細菌或病毒及其代謝產物接種給人，使機體產生特異性抗體，從而產生針對該種病原體的抵抗能力。
問：如何確保接種的疫苗安全可靠?
《中國疫苗和免疫》雜誌副總編輯劉大衛研究員：第一，家長一定要選擇在正規的有資質的接種門診去接種疫苗。因為只有得到當地衛生技術行政部門認可的有資質的機構，才能夠保證疫苗的來源、儲存、運輸等都是符合規範的、安全的。
第二，在接種的時候，要把孩子的健康狀況如實地告訴接種醫生，由接種醫生來判斷孩子是否能接種，這叫接種禁忌的篩查。這樣能進一步保證接種的安全性。
第三，每個孩子耐受性不一樣，除了需在接種點接受30分鐘留觀，以便出現不良反應及時進行處理之外，我們也呼籲家長回家之後，如果發現有什麼情況，也要跟接種門診的醫生，或者跟疾控部門報告，以便及時處理，保證疫苗接種的安全性。以上三點是從家長角度來保證接種疫苗的安全性。
從管理的角度，也應充分保證疫苗的安全性：第一，不管是一類疫苗還是二類疫苗，要求經營機構必須有規定的各種資質證明，這叫「索證」。第二，疫苗必須經過國家檢測。還有一個就是冷鏈系統的管理，應該對生產企業一直到接種門診實行追蹤、監測，保證疫苗的冷鏈監控質量。
問：注射疫苗會有副作用嗎?
答： 「是葯三分毒」，疫苗也不例外。跟其他任何一種藥物一樣，疫苗當然存在風險，可能導致一定的不良反應。但是，經過數以萬計的科學研究和臨床驗證，疫苗的風險與其所帶來的巨大健康收益相比，幾乎算是「微乎其微」。
中國疾病預防控制中心免疫規劃中心主任梁曉峰曾表示，接種疫苗本身就是一把「雙刃劍」，同時存在「獲益」和「致害」的可能性。一方面接種疫苗後可獲得免疫力，另一方面也可能因免疫失敗而患病，甚至發生異常反應，但發生免疫失敗或異常反應的概率是極低的，與控制、消滅疾病的效果相比是微不足道的。
問：疫苗無效或者過期有什麼危害?
答：一般情況下，如果疫苗過了有效期，就不能再刺激人體產生抗體的作用，失去效果，但不會對人體健康產生危害。
變質的、無保護性的過期疫苗危險之處在於會延誤接種群體的治療，致使人體對某些傳染病無抵抗力，甚至在某種程度上危害人的身體，導致疾病爆發。
比如此案件中提到的狂犬病疫苗，接種無效疫苗後，接種者就無法防止感染，這就可能會危及生命。因為，狂犬疫苗必須在24小時內注射，錯過時機，就難以補救。而狂犬病一旦發病，死亡率幾乎100%。
對於甲肝、乙肝等其他疫苗，人在接種無效疫苗後會認為自身已經有抗體，從而忽視自我防禦，增加感染疾病的可能。
問：如何確定是否接種了不合格的疫苗?
答：兒童家長或監護人可以查看兒童預防接種證上的疫苗接種記錄，與公布的疫苗生產企業和批號進行對照，判斷是否接種了相應批號的不合格疫苗。
此外還可以查抗體。不過，沒有抗體也不意味著一定是接種了不合格的疫苗。婦產科醫師章蓉婭解釋說，打了疫苗後有沒有出現抗體，還有抗體持續多久，除了跟疫苗質量有關，跟接種個體的機體免疫反應也有關。例如，全班同學統一接種某疫苗，有人產生抗體，也有人沒產生抗體，就是因為個體免疫反應不同。所以，如果有人接種了疫苗沒有出現抗體，也不一定就是疫苗的問題。
問：進口疫苗比國產疫苗效果更好?
答：首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染中心主任吳昊：進口疫苗不一定就更好，國產疫苗性價比更高。目前國產的疫苗和進口的疫苗並不存在明顯差距。嚴格上來講，無論進口還是國產，都是檢驗合格才能上市，是安全有效的。而且，從性能與價格綜合來看，國產疫苗的性價比通常都高於進口疫苗。另據北京大學基礎醫學院免疫學系教授王月丹表示，接種疫苗需要在身體狀態比較好的情況下進行，如果去國外舟車勞頓，可能影響疫苗的效果。(宋雅娟)
綜合人民日報、科技日報、生命時報、科技生活周刊、光明網等。
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