中醫立身之本、什麼人適合做中醫、青年中醫成才捷徑、中醫門派現象

中醫的立身之本是什麼？

答：一定是不斷提高療效。當你對一個病胸有成竹的時候，就什麼都不會怕了。比如說我昨天看了25人，今天看了30人，這就是對自己的鼓勵，勝過任何獎賞，接下來就一定會暗暗下決心要繼續好好看病。

還比如，看好了一個病人，他對我很尊重，這也是一種寶貴的收穫，對於年輕中醫來說，這個很重要。當病人口口相傳不斷來找你看病的時候，既是動力，也是鞭策和壓力。

一個同行曾經跟我說，看診任何病人心態上都要「如待貴人」「一定不要有高低貴賤之分」，非常好，我贊同。

在首都，相對容易看到不少官員、身價高的人，但是我從來不關心患者的身份，我只在乎他的病。蒲輔周老當年給周總理看病的時候，總理問蒲老「為什麼您的葯這麼靈？」蒲老回答說「因為我沒有把您當總理看。」往往是，你越想把它看好了，越看不好。

你自己老老實實專心看病就夠了，不用管其他的，大家都是人。所以，我給老百姓看病，同樣也要很謹慎，希望他吃了葯後感覺很對症、很舒服。無論對任何人，心態都要是一樣的。無論是達官顯貴還是老百姓，看不好病都會砸自己的牌子。

所以說，作為一名醫生，首先最重要的是把自己治病水平提升上來。這是醫生的立身之本。否則，如果給你宣傳到了，自己看病水平沒有達到，並不是一件好事。

什麼人適合做中醫？

答：我首先說一句不太入耳的話，有的人適合干中醫，有的人不適合。不能要求所有大夫水平都那麼高。

我只就適合干中醫的年輕大夫說幾句話：如果中醫選擇了你，你就要想怎麼提高自己中醫水平。簡單地說，就是看（書），碰（書），喜歡什麼就看什麼。

比如我喜歡孟河，我就挑孟河的書看。如果你喜歡傷寒，或者喜歡李東垣、金元四大家的東西，你就去看傷寒和金元四大家的書。

年輕人沒有人給你引導的時候，你就自己從書上找答案。比如我看了賀季衡的書，知道了他的老師是馬培之，不用別人告訴我，我一定去買馬培之的書去看。馬培之是孟河的大家，馬培之往上可以追溯到丹陽的王九峰。我自然也會找到王九峰的書來讀。

作為一個中醫，如果天生你是干中醫的料，應該就有這樣的覺悟，有這樣的敏感度。

另外，對年輕中醫來說，要聽得進別人的話，不要太固執，不要太把自己當回事。可能你自己水平不錯，不過即使到了葉天士的水平，也有自己的短板，應該要從善如流。

記得以前流行玩微博的時候，有的博友一句話，比如說治療脾胃病看了葉天士的書，感覺挺好，我就立刻去找來讀。還有人說到徐靈胎《洄溪醫案》，說他治療外科病比較好，我之前沒有聽說過，要不要去找來看看。結果看了以後，感覺特別好。

青年中醫，有成才捷徑嗎？

答：我認為應該多跟不同風格的老師，多聽不同老師的言傳身教，甚至不一定在診桌上才是學習，可以跟老師吃吃飯，甚至喝點酒，聊聊天，都可以學到東西，不一定要到要很正式的場合。

因為嚴肅的學術會議，人會比較拘謹，中國人都比較好面子，他也會照顧別人的面子，他覺得有些問題不對也不會直接說出來，反倒是有些輕鬆的場合，才能夠聊出來。

作為學生也一樣，葉天士為什麼厲害，他有十七位老師，還有民國期間的孔伯華和丁甘仁，他們辦中醫學校，就是從各地請來不同流派的名醫，他全給請過來，讓學生們挨個聽這些大家的課，今天，他會發現這位老師用扶陽派的方法效果挺好，明天他又發現另一位老師用溫病派的方法效果也非常好，他就能做到博採眾長，儘快成才。

具體到我們醫館，也一樣可以跟診不同風格的老師，學到不同特點的醫學內容。

我認為，只要老師說得對，就應該認真學習，遇到病人的時候，一定會非常地靈活，打破自己的我執，該用小青龍湯的時候就不會用荊防敗毒散。如果能夠做到這一點，就會非常好。

溫病、傷寒是一家，一個好的溫病派的大夫一定善用經方。至今，我還在有意識地看一些扶陽派、傷寒派的書。不管怎麼說，學習中醫一定要打破偏執、打破我執。

如何看待中醫的門派？

答：經常有人問我這個問題，其實我不太願意回答的。嚴格來講，中醫不講分派。很多中醫門派，是特定的時期、特定的地區出現的特定的產物。

比如說劉完素，後人說他是寒涼派，他為什麼成為了寒涼派，因為宋代的《太平惠民和劑局方》太過於溫燥了，他發現很多吃這樣的葯的吃出了問題，他要去糾偏，你說劉完素不用附子、乾薑嗎？其實他的方子裡面很多附子、乾薑，那你說他是什麼派？說張子和是攻下派，其實他也很會用補藥啊！

中醫在夾縫中生存，既是壞事也是好事。好事在於，可以讓我們中醫人更加的謹慎，更加的客觀，更加的不要信口開河。

你說葉天士是溫病派，你看他書裡面，桂枝湯、麻黃湯、小青龍湯，很多的。因此我說，中醫一定不要分派。

再說說我自己吧！比如扶陽派，我們知道有一個著名的方子潛陽封髓丹。不少人認為我是溫病派，應該不會用的。

我治療皮膚病，多數情況下會用到金銀花、牛蒡子、連翹、薏苡仁這樣辛涼宣透的葯，但是有一兩個人，就是屬於陽氣大虧、虛陽浮越的情況，用金銀花、牛蒡肯定不合適，沒有效果，這時候我也會用附子、龜板、砂仁、黃柏、甘草，也會用潛陽封髓的辦法，效果非常好。那你說我是什麼派？扶陽派嗎？

大夫一定要非常重視診斷。這個病人，是浮滑脈，身發紅疹，一定是溫熱之邪引起的，要用金銀花、牛蒡、連翹、竹葉，如果脈象是虛大、尺脈空，這時候再用解表葯就壞了，一定要用潛陽封髓的辦法，甚至附子、乾薑、龍骨、牡蠣這樣的葯加上去。

中醫的核心，既不是流派，也不是方子，就是四診。一定要把望聞問切四診掌握好，是風寒導致的，是濕熱導致的，是肝鬱導致的，你自然會選用不同的方子。如果說我是扶陽派，非得用附子、乾薑、肉桂，那明明是個濕熱，這時候還用附子，這是不是偏執？是不是有問題？

總之一句話，不要把自己（門派）看得太重，而要把患者看重。（未完待續）

責任編輯：正安老才

讀者朋友，你有什麼讀後感嗎？歡迎文末留言，小編有好禮相贈哦！

▼

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！