醫院測血糖與自己測血糖數值相差較大？原因有這些，記好8個建議

血糖監測是治療糖尿病全程中都不可忽略的一個任務，只有通過定期監測血糖，糖友們才能隨時了解自己的病情，及時根據病情調整自己的治療方案，防止錯過最佳的治療時機。除了在家監測血糖之外，糖友們還要定期去醫院檢查血糖，但是，很多糖友都發現在醫院測的血糖值與自己在家測的血糖值差距較大，這是為什麼呢？

當然，醫院測的靜脈血與自己在家測的指尖血確實存在一點差異，是會導致測出的血糖值出現差距。但是，除了這個固有因素之外，還有一些其它因素，也會對檢查結果造成一定影響，今天塔哥就跟大家好好盤點一下。

一、抽血時間太晚

我們所說的空腹血糖，嚴格來說是指禁食8-10個小時，於第二天早上8點之前抽血所得的血糖值。如果抽血時間太晚，甚至時間點都接近中午，那麼所測得的血糖值就應該叫餐前血糖，並不完全等於空腹血糖。

所以，如果抽血時間過晚，糖友們長時間空腹，就會導致測量結果偏低；當然，糖友們也有可能因為低血糖而出現反跳性的高血糖，導致測量結果偏高。

所以，糖友們如果抽血時間太晚的話，血糖值出現差距也是比較正常的。

二、沒有按時用藥

上面已經提到了抽血時間太晚的問題，它還會導致當天早上的用藥被迫推遲，很多用藥的糖尿病患者在不用藥的情況下，血糖必然會比較高，所以血糖檢測結果也不能說明糖友平時正常治療狀態下的血糖控制情況。

比如，很多糖友們每天早、晚餐前注射預混胰島素，晚餐前注射的胰島素作用一般只能維持到第二天早上6-7點鐘，所以早上的胰島素應當在7點之前注射，這樣才能保證全天的血糖穩定。如果糖友去醫院測血糖，抽血時間在9點之後，由於沒有注射胰島素，血糖值顯然就會比較高，這時不準確的血糖值對了解病情和調整方案並不能提供有效的參考價值。

所以，為了檢查空腹血糖，糖友們早上最好在常規注射胰島素之前（一般為8點之前）完成空腹血糖的測定，不能因為抽血而耽誤了正常的進食和用藥。如果因為要去醫院空腹抽血而推遲或停用胰島素，上午就會讓自己處於藥物作用的空白期，血糖會出現明顯的波動。

三、應激因素

除了上述的抽血時間太晚、沒有按時用藥之外，情緒變化、感冒發熱等應激因素也會導致血糖出現波動。因為應激因素會導致腎上腺素、兒茶酚胺等的分泌增加，一方面會加快肝糖原的分解，另一方面還會抑制胰島素的分泌。

所以，當糖友處於應激狀態下時，空腹血糖水平會高於平常，但這時的數據也無法反映真實的病情。

總而言之，處於應激狀態所測得的血糖值，不應當作為判定病情的數據，一定要等應激狀態過後再測。

★給糖友們的8個建議

1、對於自身胰島素分泌水平低下、清晨血糖較高的患者，應當提前在家用血糖儀測一下空腹血糖，記下結果再去醫院。因為醫院門診采血時間普遍較晚，會耽誤這部分糖尿病患者正常治療方案的進行，對血糖產生不利影響。

2、對於使用藥物的糖尿病患者，盡量都不要因為化驗空腹血糖而擅自停葯，否則必然導致血糖波動，結果也不可信。

3、糖友們盡量不要在家注射了胰島素之後再去醫院抽空腹血，因為去醫院之後的抽血時間也是無法準確預料的，如果不能在30分鐘之內抽完血，就會延遲進餐時間，導致低血糖癥狀。

4、如果無法保證去醫院在8點之前進行抽血，糖友們可以在家進行正常治療和進餐，去醫院測餐後血糖，這樣便不會導致血糖出現太大波動。

大家要知道，餐後血糖是發現糖尿病的關鍵指標，它還能更好地反映進餐量和用藥量是否合適，這是空腹血糖無法代替的。

5、有一部分糖友為了追求理想的結果，選擇在檢查血糖的前一天過度節食，這樣確實會讓測量結果偏低，但卻是錯誤的做法。

為了保證監測結果的準確性，糖友們在檢查的前一天必須要保證正常進食和用藥，同時保證良好的睡眠。除此之外，糖友們在抽血化驗之前還應當避免抽煙、喝咖啡和劇烈運動。

6、對於睡前使用中效胰島素的糖友，其降糖作用可以未遲到第二天早上8-9點，所以化驗空腹血糖的采血時間可以稍晚一些。

7、對於早、晚餐前使用預混胰島素的糖友，如果因為上午到醫院抽血化驗導致治療延遲，可以在抽血之後查一下隨機血糖，如果偏高，則可以臨時注射一次短效胰島素然後進餐。這樣可避免治療被延誤，還可避免早晚兩次胰島素注射時間太近。

8、對於使用口服降糖葯的糖友，如果因采血時間太晚使早晨和中午的用藥時間相隔太近，可以適量減少中午的藥量，這樣能夠避免兩餐的藥物作用疊加而導致低血糖。

血糖監測是比較關鍵的一個環節，糖友們一定要確保血糖化驗結果的準確性，這樣才能更清楚自己的病情，找到最適合自己的控糖方案。所以，糖友們一定要做好上面這些小細節。

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