高血壓服降壓藥後，要注意什麼？

高血壓服降壓藥後要注意什麼？建議有五個方面要注意。

一、要監測血壓

不要以為已經服用降壓藥了，我的血壓就一定是在理想範圍了。服用降壓藥後也要留意監測血壓，血壓沒控制達標或者血壓控制的太低都對健康有影響，都可能增加心腦血管病的風險。如何量血壓可以參考我的問答：什麼時間量血壓最准？

二、要留意降壓藥的副作用

任何藥物都有副作用，降壓藥也不例外。因此，服用降壓藥時要留意可能產生的副作用。

各類降壓藥常見的副作用：

1.血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI,普利類）和血管緊張素II受體阻滯劑（ARB,沙坦類）

這兩類葯副作用有些類似，所以一起說一下。

較常見有:乾咳；血鉀升高；頭暈、頭痛；瞌睡；口腔異味感；皮疹；尿酸升高；光敏感；尿酸氮和肌酐升高；性功能障礙，等；其他非常少見但是比較嚴重的副作用有:腎功能障礙；過敏反應；胰腺炎；肝功能障礙；白細胞下降；組織水腫。

2.β受體阻滯劑

較常見的有腹瀉；胃痙攣；噁心、嘔吐；皮疹；視物模糊；失眠；掉頭髮；疲勞；肌肉痙攣；頭疼、頭暈；抑鬱；噩夢；幻覺，定向力下降等。其他非常少見但嚴重的副作用:中毒性表皮鬆解壞死；雷諾現象；紅斑狼瘡樣病變；過敏；多型性紅斑；等。

3.鈣離子拮抗劑（CCB）

便秘；噁心；頭痛、頭暈；水腫（下肢和足踝）；低血壓；瞌睡；皮疹；性功能障礙；牙齦增生；手足麻木或刺痛；心悸；咳嗽，胃食管反流；肝功能異常；體重增加；呼吸困難，直立性低血壓，等。

4.利尿劑

口乾、口渴；疲乏無力；多睡；不能靜坐；肌肉痛或肌肉痙攣；癲癇；低血壓；心動過速；胃腸功能紊亂；增加血糖；皮疹、痛風、電解質紊亂、腹瀉，等。其他還可能有:過敏；腎功能障礙；心律不齊。

如果有以上任何提到的副作用，感覺不能耐受，可以和自己的醫生商量更換其他類型的降壓藥。

三、要留意有沒有同時其他與降壓藥有影響的藥物 如β受體阻滯劑和某些抗抑鬱葯；鈣離子拮抗劑中的地爾硫卓、維拉帕米、硝苯地平和他汀合用時要注意用量；服用沙坦類和普利類補鉀時要注意血鉀水平等。

四、要留意高血壓的併發症

儘管已經服用降壓藥了，高血壓的併發症大大減少了，但並不是能夠100%避免，因此，也要小心留意高血壓的併發症。如心前區疼痛，突然的言語不清、一側胳膊腿無力、劇烈頭痛等。

五、要留意改善生活習慣

高血壓除了服藥，生活習慣的改變對控制血壓也很重要，如低鹽低脂飲食、適當活動、戒煙、戒酒、控制體重、規律睡眠等等。另外，要學會控制情緒，避免突然激動或精神壓力大等。

此外，提醒一點的是，最好定期和你的醫生見見面，除了和醫生探討一下血壓情況和目前的自身感受，還有可能根據降壓藥的不同，需要化驗電解質、肝功能、腎功能等。

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