三叉神經痛的鑒別

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1、牙痛：三叉神經痛常誤診為牙痛，牙病引起的疼痛為持續性疼痛，多局限於齒齦部，局部有牙痛及致病病變，X線及牙科檢查可以確診。

2、副鼻竇炎：如額竇炎、上頜竇炎等，為局限性持續性痛，可有發熱、鼻塞、濃涕及局部壓痛等。

3、青光眼：單側青光眼急性發作誤診為三叉神經第1支痛，青光眼為持續性痛，不放射，可有嘔吐，伴有球結合膜充血、前房變淺及眼壓增高等。

4、顳頜關節炎：疼痛局限於顳頜關節腔，呈持續性，關節部位有壓痛，關節運動障礙，疼痛與下頜動作關係密切，可行X線及專科檢查協助診斷。

5、偏頭痛：疼痛部位超出三叉神經範圍，發作前多有視覺先兆，如視力模糊、暗點等，可伴嘔吐。疼痛為持續性，時間長，往往半日至1-2日。

6、三叉神經炎：病史短，疼痛呈持續性，三叉神經分布區感覺過敏或減退，可伴有運動障礙，在受累的三叉神經分支有明顯壓痛。神經炎多在感冒或副鼻竇炎後等發病。

7、小腦腦橋角腫瘤：疼痛發作可與三叉神經痛相同或不典型，但多見於30歲以下青年人，多有三叉神經分布區感覺減退，並可逐漸產生小腦腦橋角其他癥狀和體征。以膽脂瘤多見，腦膜瘤、聽神經鞘瘤次之，後兩者有其他腦神經受累，共濟失調及顱內壓增高表現較明顯。X線片、CT顱內掃描及MRI等可協助確診。

8、腫瘤侵犯顱底：最常見為鼻咽癌，常伴有鼻衄、鼻塞，可侵犯多數腦神經，頸淋巴結腫大，作鼻咽部檢查檢查、活檢、顱底X線檢查，CT及MRI檢查可確診。

9、舌咽神經痛：易於三叉神經第3支痛相混，舌咽神經痛的部位不同，為軟齶、扁桃體、咽舌壁、舌根及外耳道等處。疼痛由吞咽動作誘發。用1%潘妥卡因或可卡因等噴咽區後疼痛可消失。

10、三叉神經半月節區腫瘤：可見神經節細胞瘤，脊索瘤，麥氏窩腦膜瘤等，可有持續性疼痛，病人三叉神經感覺、運動障礙明顯。顱底X線可能有骨質破壞等改變。

11、面部神經痛：多見於青年人，疼痛超出三叉神經範圍，可延及耳後、頭頂、枕頸，甚至肩部等。疼痛持續性，可達數小時，與動作無關，不怕觸摸，可為雙側性疼痛，夜間可較重。

馬蘭老師，女，石家莊市人，家族祖傳治療三叉神經痛， 其父馬立秋老先生在世時， 專科治療三叉神經痛、偏頭痛、神經性疼痛， 患者來自全國省市不計其數， 患者都得到良好的治癒。三叉神經痛常常表現的疼痛癥狀，三叉神經痛是一種發生在三叉神經區域的劇烈的間歇性的疼痛,此病的特點是反覆發作，在面部三叉神經區域內的不同位置如：

第一支：眼神經分支，第二支：上頜神經分支。第三支：下頜神經分支，可發生驟痛，類似閃電樣,刀割樣,燒灼樣,電擊樣、撕裂肌肉等頑固性的難以忍受的劇烈疼痛.此疼痛會不定時、毫無準備的情況下持續性的劇烈疼痛，有時會疼痛1-5分鐘，個別的患者會疼痛持續數小時不等，嚴重者分分秒秒都在發作，白天疼痛發作多，夜間發作少，也有日夜不停的發作，乃至不經意的說話,刷牙、洗臉或微風拂面時都會引起劇烈疼痛。很多的三叉神經疼痛患者，不斷地看牙醫、拔牙，拔了一顆又一顆，滿口牙拔的沒有幾顆了還是持續的疼痛。

因此三叉神經痛患者不敢說話、不敢洗臉、不敢吃飯甚至喝口水都不敢下咽，每當疼痛時，像木偶一樣瞬間不能動，更有甚者只能以啊啊的大聲哭叫來緩解疼痛。

馬氏老師祖傳的治療方法和西醫常見的破壞（伽馬刀、射頻、開顱等破壞神經系統的手術）、麻痹神經療法截然不同，它的治療原理是中藥貼服，激活神經、修復神經。具體治療方法為用針刺阿是穴，針灸用的小針輕輕點破肉皮兒，見血即可，貼敷馬氏祖傳中藥藥粉，無毒副作用，藥物直達疼痛病點起到修復神經、疏通神經、達到中醫所講不通則痛、通則不痛的止疼效果。根據三叉神經痛患者不同的年齡、病因、季節、（病理病、生理病）等等從飲食、作息上，私人訂製，根據患者不同的癥狀補益身體，昇陽、降濁來達到機體的陰陽平衡，有效遏制疼痛，一段時間後就很快恢復身體健康機制。

馬蘭老師表示，我一定要把家傳的中醫「馬氏三叉療法」普及開來，讓更多的三叉神經痛患者早日擺脫疼痛，享受健康人生，是我畢生的追求。

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