心慌失眠不要慌，讓老中醫告訴你那些鮮為人知的奇效驗方！

王老師的新書

《名師講中藥——四十年臨床心悟》問世啦！

本書集王老師四十載春秋之臨床用藥精研心得，

既有前賢之深刻認識，

更有王老師自己獨到的觀點和臨床經驗，

將常用藥材結合健康用方進行了介紹，

讓讀者把健康牢牢抓在自己手中！

今天就來分享王老師四十年臨床總結出的心系疾病用藥心悟吧！

心系疾病常見心悸、怔忡、失眠、

驚悸、口瘡、癲狂等。

現代醫學所云各種心臟病、

動脈硬化等屬於心系疾病。

心系疾病用藥尤以活血、止痛之品為主，

這是因為心主血之故，

同時多加用安神之品，

所謂「心主神明」是也。

由於氣行則血行，

行氣葯可以加強活血藥物的作用，

所以治療心系疾病時又常配伍行氣藥物使用。

治失眠而未見濕熱

當選五味子

五味子

五味子為木蘭科植物五味子或華中五味子的成熟果實。

五味子味酸、甘，性溫。其分北五味子、南五味子，北五味子作用更好，粒大，肉厚，味濃，光澤油潤。李時珍《本草綱目·卷十八》載「五味今有南北之分，南產者色紅，入滋補藥必用北產者乃良」。中醫認為藥物的味道有五種，即辛、甘、酸、苦、咸，而五味子具有這五種味道，故名，但以酸、甘味為主，中藥書籍均記載為酸、甘味。從應用方面來說，有人認為五味子搗破後，五味乃全，若不搗破，則主要是酸、甘味。《本草蒙筌·卷一》認為，「風寒咳嗽，南五味為奇，虛損勞傷，北五味最妙」。通過臨床驗證，五味子具有較好的安神作用。

五味子具有補氣安神的作用，主要用於治療由體虛導致的失眠，在古代的方葯中應用的例子很多，如天王補心丹。若其他原因所致失眠，在選用五味子時可以根據情況配伍其他藥物應用。筆者臨床凡遇失眠而未見濕熱者，皆將其作首選之品。若失眠，可以用五味子研末，製成蜜丸，每次5g；也可以用五味子10g，每日1劑，早晚分3次水煎服。或五味子、酸棗仁、丹參各10g，早晚分3次水煎服。五味子具有補氣作用，但並不強，如生脈飲中就配伍之。現在的中藥書籍中多不明確記載其補氣作用。

五味子具有收斂之性，主要是用於治療各種滑脫病證，包括汗、尿、精、便、帶之異常，如自汗、盜汗、遺尿、尿頻、遺精、滑精、久瀉、久痢、帶下過多等。也就是說，除了出血證外，均可以選用五味子。因此其收斂的範圍是很廣的。古方中將其作為治療汗證、滑精、瀉痢的主葯。對於上述五味子功效（斂肺、澀腸止瀉、固精止遺、固表止汗）的表述，可以用「收斂固澀」簡言之。張仲景用五味子治療咳喘多同時配伍乾薑，一開一闔，互相牽制，如小青龍湯、苓甘五味姜辛湯。

酸棗仁治療失眠應重用

酸棗仁

酸棗仁為鼠李科植物酸棗的成熟種子。酸棗亦名山棗。此果樹之果肉味極酸，藥用其仁，故名酸棗仁。實際上，果仁並不酸。李時珍曰：「仁，味甘，氣平。」

酸棗肉是酸的，但口嘗酸棗仁，並未有酸味，而在記載其味時，多雲其具有酸味。這是因為酸棗仁具有止汗作用，如果不雲其具有酸味，對於其作用不好解釋，而雲其酸味，又與實際情況不符。這樣根據藥性理論來說其具有酸味，即源於臨床用藥的總結。

酸棗仁有生用和炒用的區別，在古代的本草書中記載了二者的不同，如《本草綱目》記載「熟用療膽虛不得眠，煩渴虛汗之證，生用療膽熱好眠」。意思是說，炒棗仁具有安神作用，而生棗仁則治療好眠多睡的病證。從現在的研究來看，二者均具有安神作用，但酸棗仁的表面有一層薄皮，為了使有效成分充分地煎煮出來，一般是將其炒後應用。在炒制過程中，不能將其炒得太過，否則也會影響療效。

重劑柏子仁並治失眠、便秘

柏子仁

柏子仁養心安神，用於心陰虛及心腎不交之心悸失眠以及虛煩不眠、驚悸、盜汗者。柏子仁安神作用不及酸棗仁強，與酸棗仁同用則作用增強。根據古方記載，柏子仁有延年益壽的作用，老年人服用既可緩解大便燥結，又有滋養潤膚之功。在通便方面，其尤多用於血虛腸燥便秘，可以與當歸、肉蓯蓉、桑椹子同用。筆者臨證用藥時，若失眠、大便秘結同時存在，多使用較大劑量。根據柏子仁補養的特點，其有養顏作用，若面色晦暗、精神不佳、失眠者可用之。更年期婦女更年期出現煩躁、面色晦暗、情緒不穩時，選用柏子仁效果也很好。

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