最新權威公布：癌症早發現，這麼做最靠譜！

文章來源：美中嘉和

他，極其喜歡「一鳴驚人」的出場方式，也許你此生都不會與他相見，可如果有朝一日與他打個照面，他帶給你的絕不是驚喜，是折磨！

他——癌症，讓多少人傷心欲絕、身心俱疲，縱使隨著醫學的發展，癌症早已不是不治之症，但居高不下的癌症發生率和死亡率卻時刻在警示著我們：

健康，要從預防抓起！

做好癌症篩查，

就能早點發現隱藏在身邊的癌症信號，

來聽聽2018年美國癌症協會的癌症篩查建議吧！

1

乳腺癌

如果你是：女性，40-54歲

應該做的這些檢查：乳房X光檢查

具體建議：

從45歲開始，女性應定期接受乳房X光檢查；

應每年對45-54歲的女性進行篩查；

建議女性在40到44歲之間，可以進行年度篩查。

如果你是：女性，≥55歲

應該做這些檢查： 乳房X光檢查

具體建議：

年齡≥55歲的女性應過渡到2年一次的篩查或繼續每年一次的篩查；

只要女性的整體健康狀況良好且預期壽命為10年或更久，就應繼續進行乳房X光檢查。

2

宮頸癌

如果你是：女性， 21-29歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）

具體建議：

宮頸癌篩查應從21歲開始；

對於21-29歲的女性，應每3年進行常規或液體塗片檢查。

如果你是：女性， 30-65歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）以及HPV DNA檢查

具體建議：

對於年齡在30-65歲的女性，應每5年進行一次HPV檢測和巴氏試驗檢查（首選），或每3年進行一次巴氏試驗（可接受）。

如果你是：女性，≥65歲

應該做這些檢查：巴氏試驗（PAP Test）以及HPV DNA檢查

具體建議：

如果您同時滿足以下3個條件，應該停止宮頸癌篩查

（1）年齡> 65歲；

（2）在過去10年內連續≥3次巴氏試驗陰性，或≥2次連續HPV和巴氏試驗陰性；

（3）最近的一次檢查發生在近5年內。

如果你是：全子宮切除術的女性

具體建議：全子宮切除術的女性不需要接受宮頸癌篩查

3

結直腸癌

如果你是：男性、女性，45-75歲

應該做這些檢查：

糞便免疫化學試驗FIT（每年）

或高靈敏度腸道隱血試驗HSgFOBT（每年）

或多靶點糞便DNA檢測mt‐sDNA（每3年）

或結腸鏡檢查（每10年）

或CT結腸成像（CTC）（每5年）

或乙狀結腸鏡檢查（FS）（每5年）

具體建議：

45歲及以上的成年人應根據患者的偏好和檢查的可及性，定期進行高靈敏度糞便檢查或結構（視覺）檢查。

作為篩查過程的一部分，非結腸鏡篩查試驗出現所有陽性結果，都應及時進行結腸鏡檢查。

健康狀況良好，預期延續壽命超過10年的成年人應在75歲以後繼續接受篩查。

如果你是：男性、女性， 76-85歲

具體建議：篩選決策應是個性化的，要考慮的因素包括患者偏好，預期壽命，健康狀況和之前的篩查歷史。 如果決定繼續篩查患者，應考慮上述因素。

如果你是：男性、女性 ≥85歲

具體建議：不鼓勵個人繼續進行篩查。

4

子宮內膜癌

如果你是：女性，更年期

具體建議：在更年期，女性應該了解子宮內膜癌的風險和癥狀，強烈建議及時向醫生報告任何意外的出血或發現。

5

肺癌

如果你是：現在及以前的吸煙者，55-74歲，身體狀況良好，有一年至少30包的吸煙史

應該做這些檢查：低劑量螺旋CT

具體建議：

滿足以下條件的成人應該進行年度篩查：

最近開始吸煙或者已經戒煙15年

有每年至少30包煙的吸煙史

如果是目前正在吸煙的吸煙者，接受循證的戒煙諮詢

經歷了知情/共同決策過程，通過這一過程了解了低劑量CT篩查的潛在益處、局限性和危害的有關信息;

可以獲得大量、高質量的肺癌篩查

6

前列腺癌

如果你是：男性 年齡≥55歲

應該做這些檢查：前列腺特異性抗原檢測（PSA），同時進行或不進行直腸指檢（DRE）

具體建議：有超過10年預期壽命的男性，應該有機會在收到有關前列腺癌篩查的相關潛在益處、風險和不確定性的信息後，與其醫療保健提供者，就是否接受前列腺癌篩查做出明智的決定。如果沒有決策，就不應該進行前列腺癌篩查。

是不是發現美國癌症協會的篩查建議中沒有提及中國的「特色」癌症啊。

別急，對於中國多發的肝癌、胃癌，中國篩查建議是這樣的。

7

肝癌

對於肝癌高發區的篩查，推薦甲胎蛋白（AFP）聯合超聲檢查作為初篩。目前成為乙肝表面抗原（HBsAg）初篩陽性者的後續轉診檢查手段，並根據不同結果對篩查對象進行分流。

8

胃癌

方案一：開展血清胃蛋白酶原（PG）和危險因素問卷調查初篩，陽性者進入胃鏡檢查；

方案二：直接開展胃鏡檢查並根據篩查結果採取相應的隨訪方案。

參考文獻

[1]Cancer screening in the United States, 2018: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening

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