微創切胃減肥手術 到底靠不靠譜？

肥胖帶來我們無窮無盡的痛苦，因為肥胖，我們不能很好的生活，不能很好談戀愛，不能像正常人一樣。面對肥胖，我們應該怎麼辦？微創切胃減肥手術可行嗎？

肥胖症

外因以飲食過多而活動過少為主。熱量攝入多於熱量消耗，使脂肪合成增加是肥胖的物質基礎。內因為脂肪代謝紊亂而致肥胖。

1、遺傳因素

人類單純性肥胖的發病有一定的遺傳背景。有研究認為，雙親中一方為肥胖，其子女肥胖率約為50%；雙親中雙方均為肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人類肥胖一般認為屬多基因遺傳，遺傳在其發病中起著一個易發的作用。肥胖的形成還與生活行為方式、攝食行為、嗜好、氣候以及社會心理因素相互作用有關。

2、神經精神因素

已知人類和多種動物的下丘腦中存在著兩對與攝食行為有關的神經核。一對為腹對側核，又稱飽中樞；另一對為腹外側核，又稱飢中樞。飽中樞興奮時有飽感而拒食，破壞時則食慾大增；飢中樞興奮時食慾旺盛，破壞時則厭食拒食。二者相互調節，相互制約，在生理條件下處於動態平衡狀態，使食慾調節於正常範圍而維持正常體重。

當下丘腦發生病變時，不論是炎症的後遺症（如腦膜炎、腦炎後），還是發生創傷、腫瘤及其他病理變化，如果腹內側核破壞，則腹外側核功能相對亢進而貪食無厭，引起肥胖。反之，當腹外側核破壞，則腹內側核功能相對亢進而厭食，引起消瘦。

3、內分泌因素

許多激素如甲狀腺素、胰島素、糖皮質激素等可調節攝食，因此推想這些激素可能參與了單純性肥胖的發病機制。肥胖者對胰島素抵抗而導致高胰島素血症，而高胰島素血症可使胰島素受體降調節而增加胰島素抵抗，從而形成惡性循環。胰島素分泌增多，可刺激攝食增多，同時抑制脂肪分解，因此引起體內脂肪堆積。性激素在單純性肥胖發病機制中可能起作用。

進食過多可通過對小腸的刺激產生過多的腸抑胃肽（GIP），GIP刺激胰島β細胞釋放胰島素。在垂體功能低下，特別是生長激素減少、促性腺及促甲狀腺激素減少引起的性腺、甲狀腺功能低下的情況下可發生特殊類型的肥胖症，可能與脂肪動員減少，合成相對增多有關。

臨床上肥胖以女性為多，特別是經產婦或經絕期婦女或口服女性避孕藥者易發生，提示雌激素與脂肪合成代謝有關。腎上腺皮質功能亢進時，皮質醇分泌增多，促進糖原異生，血糖增高，刺激胰島素分泌增多，於是脂肪合成增多，而皮質醇促進脂肪分解。

微創切胃減肥手術：

全稱腹腔鏡縮胃手術，又名袖狀胃切除手術。

縮胃手術的原理是利用腹腔鏡把胃的大彎垂直切割出來，使胃部形成一個約150cc的小胃囊，大約可容納4-5盎司的食物。它的好處是不需要在體內置入外來物，而且手術的減肥成效顯著。

方法：順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇，沿胃長軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈「香蕉狀」，容積在60-80ml左右。

原理：減少胃容量，降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌。

優點：不改變胃腸道的生理狀態，不干擾食物的正常消化、吸收過程。

評價：袖狀胃切除術對2型糖尿病有良好的治療效果，是目前歐洲廣泛採用的減重與糖尿病手術。

減重手術可以減掉你多餘體重的60-80%,如果您的術後飲食生活運動習慣配合的好的話，再加上專業的健康管理師的支持和幫助，效果會更加理想。

療效：

1、減除體重超重部分的60%-80%；

2、70%的患者高血壓緩解；

3、阻塞性睡眠唿吸暫停顯著改善；

4、90%的II型糖尿病患者停葯恢復正常血糖；

5、靜脈血栓栓塞性疾病改善；

6、腰背疼痛和關節疼痛緩解改善。

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