聽王新教授講解，從安全性角度考量腸道清潔劑的選擇

臨床上，腸道準備的好壞，直接關係到結腸鏡檢查的質量和鏡下操作的效果。

從安全性角度考量腸道清潔劑的選擇

一

安全性是選擇腸道準備清潔劑時的

考慮要素之一

腸道準備廣泛用於結腸鏡檢查及結直腸手術前。充分的腸道準備可提高病變檢出率，預防結直腸癌的發生。2017年歐洲胃腸道內窺鏡學會（ESGE）指出，腸道準備充分率最低應達到90%，盲腸插入率最低達90%，腺瘤檢出率（ADR）最低應達25%。安全性是理想的腸道清潔劑的必備條件之一，須根據各常用腸道清潔劑的特點綜合選擇。

二

了解腸道清潔劑的各種安全隱患很有必要

腸道清潔劑相關不良反應複雜多樣：有的腸道清潔劑可能引起水和電解質紊亂；有的腸道清潔劑可能破壞腸黏膜屏障；某些腸道清潔劑可能導致急慢性腎損傷。此外還需考慮口服腸道清潔劑的絕對和相對禁忌症情況，同時注意特殊人群腸道清潔劑的選擇。

三

PEG進行腸道準備的安全性較好

聚乙二醇（PEG）電解質散是等滲性腸道清潔劑，其優點是服用方便、效果確切、安全性好，不會影響腸道的吸收和分泌，對水電解質平衡影響小，對腸道黏膜影響小，對腎臟不良反應影響的報告較磷酸鈉（NaP）鹽少。PEG是目前國內外廣泛使用的腸道清潔劑。

四

小結

專家介紹

王新 教授

教授/主任醫師，醫學博士，博士研究生導師；空軍軍醫大學（第四軍醫大學）西京消化病醫院 消化四科 主任

學術任職

中國醫促會消化病學分會副主任委員、中國醫師協會整合醫學消化病學專業委員會副主任委員、中國醫師協會內鏡學會委員 消化內鏡專業委員會副秘書長、中華醫學會消化內鏡學分會老年內鏡學組委員兼秘書、中華醫學會消化病學分會 動力學組委員、陝西省醫學會消化內鏡分會副主任委員、陝西省抗癌協會腫瘤內鏡分會副主任委員

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