腎病患者日常飲食注意事項

養生 08-01

世醫堂中醫養生

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腎病患者必須要注意飲食，在日常生活中很多不該吃的食物千萬別吃，不然後果很嚴重，例如酒、茶、咖啡等這些是千萬不能喝的，別外還有一些調味品比較辣的一些都是不可以吃的，像蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒等。各種香料及含揮髮油多的蔬菜，如韭菜、茴香、芹菜、小紅蘿蔔等。另外像菠菜、竹筍、莧菜等，以及豆和豆製品、動物內臟和濃雞湯、肉湯等也是腎炎患者需要忌口，同時腎病患者還不能吃油炸食物。

1、低鹽飲食

慢性腎病病人的水腫和血容量、鈉鹽的關係極大，故必須限制食鹽，給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應控制在2-4克以下，以防水腫加重和血容量增加，發生意外。吃鹽多，飲水會相應地增多，增加血容量，加重水腫、產生高血壓和心臟負荷，從而不利於病情，所以有水腫、高血壓的病人要低鹽飲食，尤其是有水腫者，以每日3克為宜。

2、高脂食物

腎炎病人一般都會有高血壓和貧血癥狀，如果有大量的動物脂肪存在的話對高血壓、貧血是有很大的不好的影響的，主要就是因為動物脂肪可以加重動脈硬化和抑製造血功能，所以腎病的患者一定要慎重食用。但如沒有脂肪攝入，機體會變得更加虛弱，故在日常生活中可用植物油代替，每日60克左右。

3、含膘呤高及含氮高的食物

為了減輕腎臟的負擔，應限制刺激腎臟細胞的食物，如菠菜、芹菜、小蘿蔔、豆類、豆製品、少丁魚及雞湯、魚湯、肉湯等。因為那些食物中，含嘌呤高及含氮高，在腎功能不良時，其代謝產物不能及時排出，對腎功能有負面影響。

4、強烈調味品

強烈調味品對腎功能不利，應忌食。味精由於多食後會口渴欲飲，在限制飲水量時，也應少用味精。

5、鉀離子含量高的食物

患有腎病並且伴有肌酐高的患者千萬不能吃帶有鉀離子高的食物，例如香菇、莧菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿蔔、香瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、柳丁、硬柿、橘子、釋迦等，這些者是含鉀離子的，還有就是不要食用生的蔬菜。

其它如咖喱、濃茶、雞精、牛精、人蔘精、濃肉湯、薄鹽醬油、無鹽醬油、半鹽、代鹽等鉀含量亦高。烹調時，食物先以滾水燙過、去掉湯汁再用油炒，可減少鉀的攝入量。

6、宜適量供給熱量

可多食用熱量高而蛋白質及低的食物來補充。植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白澱粉（如：澄粉、大白粉、藕粉）及糖類（如：冰糖、蜂蜜、薑糖、水果糖），以製作各種可口點心，其熱量的報取以每天每公斤體重30~40大卡）以保證攝入蛋白質和氨基酸的合理利用，並減少組織蛋白的分解，以免體重減少組只蛋白的分解，以免體重減輕過甚。

7、限制蛋白質的報入量

慢性腎功能衰竭患者，需限制蛋白質的報取量，以減輕腎臟之負擔，但如果吃的太少，則消耗身體的肌肉及內臟組織，所以必須吃正確且足夠「量」及「質」的蛋白質，量宜每天每公斤體重1~1.2克，應選用肉、奶、蛋、魚等富含優質蛋白的食物，使其佔總蛋白質量的50%以上。因植物性蛋白質在體內的梨用率較低，代謝後產生較多含氮廢物，所以不可任意食用，如：豆類（紅豆、綠豆、毛豆、蠶豆、豌豆），豆類製品（豆腐、豆乾、豆漿），麵筋製品（麵筋、面腸、烤麩），核果類（瓜子、花生、核桃、腰果、粟子）等。

8、慎水份的攝入

慢性腎衰的病人排出的尿量減少，經口進入的液體瀦留在體內，造成身體浮腫。血壓升高，甚至水腫，此時，必須限制液體的攝入量，通常經口攝入的液體量大約等於全日排尿量加500ml為宜。

9、慎食高鉀食物

高鉀可抑制心跳，嚴重者可導致心跳驟停。鉀主要由食物攝取，由腎臟從尿中排泄，腎功能減退，排泄減少。就會造成血鉀升高，所以高鉀食物忌食。如：香蕉、桔子、味精、醬油、土豆、榨菜、菇類、木耳、紫菜、棗、蓮子、杏仁、火腿、乾貝、蝦米、深綠色蔬菜、巧克力等。

10、慎食高磷食物

慢性腎衰竭時高磷血症很常見，而高磷血症可加重腎功能惡化，並使血清鈣降低，應採用低磷飲食（如粉皮、粉條、水產海參、芋頭、西瓜、澱粉、冰糖、植物油、蘋果、水蘿蔔、白蘭瓜、藕粉等）。禁食高磷食物（如松子、蝦皮、西瓜子、南瓜子、海魚、蝦、腰果、黃豆、黑豆、奶粉、奶片等）

11、慎食辛辣刺激性食品

如辣椒、胡椒、花椒、咖喱、蒜苗等易上火「之品」，五香粉、大料、香椿、香菜等「發物」，因為這些食品易造成血壓升高、引發咽喉炎症，還可引起過敏。

12、宜補充維生素和微量元素

慢性明誤的病人應補充維生素B族，維生素C，葉酸，活性維生素D，微量元素，主要是補充鐵，維生素A在慢性腎衰患者血中濃度升高，而且維生素A對腎臟有毒性，故禁忌補充。

13、慎食各類保健品

慢性腎衰雖也屬中醫腎虛的範疇，但並不等於同於中醫常說的「腎虛"不能單純套用補腎的方法來治療。因此，對於市場上名目繁多的各類保健品、滋補品最好敬而遠之。