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樂享百萬:不論大病小病、意外身故,只要住院就可賠,累計最高600萬醫療保障!

2018最幸福的三件事:有家、有愛、有樂享百萬!

投保30天後,不論大病小病、意外身故,只要住院就可賠,無病種限制;

自費葯、進口葯、治療費、床位費、護理費等均可報銷

最高可續保年齡至100周歲,免賠額1萬,有無社保均可報銷;

疾病住院100萬、意外住院200萬、重疾醫療300萬,累計最高600萬醫療保障!

工作再忙,也別忘了為自己配置保險,畢竟保100萬比掙100萬容易多了!

太保樂享百萬,6大優勢

保障高:疾病住院保額100萬、意外住院保額200萬、重疾醫療保額300萬,累計最高600萬保額!

核保寬:最高續保年齡至100周歲!

服務優:提供國內重疾二次診療服務、專家診療不誤診!

範圍廣:有無社保均可投保,免賠額1萬,有社保100%賠付,無社保60%賠付!

責任全:因疾病、意外及88種重疾導致的住院醫療及惡性腫瘤特殊門診費用,均屬保障範圍!

費用低:最低至213元,每天只需0.6元,最高享600萬保障!

承保類

樂享百萬包括哪些保險責任?

疾病住院醫療最高補償100萬,意外住院醫療最高補償200萬,重疾(88種)住院醫療最高補償300萬含惡性腫瘤特殊門診(不含特需門診),含非社保用藥。

樂享百萬投保年齡限制?多大年齡需要體檢?

1、投保年齡為30天-65周歲(微信端最高新保年齡為59歲)。最高續保年齡為100歲。

2. 如被保險人投保年齡大於等於60周歲,則需參加C類體檢。

樂享百萬的投保人及被保險人範圍?

1.A款針對已參加公費醫療或社會醫療保險的人

B款針對未參加公費醫療或社會醫療保險的人

2. 如被保險人投保年齡小於18周歲,則投保人僅限被保險人的父母;如被保險人投保年齡大於等於18周歲,則投保人應為被保險人本人、配偶、子女、父母。

樂享百萬是否可以單獨購買?如何組合購買?

1、本險種可單獨投保,但無附加險,不能作為主險附加心安怡,個意等。

2、本險種可與壽險在辦所有長險組合投保,組合投保時,對長險無保費限制的要求。

客戶職業風險比較高,能不能購買樂享百萬?

被保險人職業限1-4類,如為拒保類、特案類職業,則不接受其投保(具體參見職業分類表)。

既往做過加費、特約、延期或拒保的不能買樂享百萬了嗎?如果既往是因為受益關係異常等與健康無關的原因拒保的呢?

曾經被公司拒保、延期、加費或除外責任承保的,系統有進行控制一律不能購買。

告知兩年內做過X光等檢查的也不能買樂享百萬了嗎?

如果兩年內做過X光、超聲波、CT、核磁共振、心電圖、胃鏡、腸鏡等內窺鏡、病理活檢、驗血、尿等,檢查結果有異常的才需告知,檢查結果無異常的可不告知。

告知兩年內有住院史的客戶都不能買樂享百萬了嗎?

如果是因為剖腹產、順產、鼻炎、急性胃腸炎、肺炎、上呼吸道感染住院住院,可不告知,其餘原因住院均需告知。

如果一年內有頭痛、咳嗽這些的,也不能買樂享百萬了嗎?

如果是單次的頭痛、咳嗽等,可以不用告知,需告知的是一年內反覆胸痛、心慌、頭痛、咳嗽……請認真閱讀保單錄入時告知事項第5點,並如實告知。

是否只要告知兩年內的病,兩年前的不用告知?

不是。以下疾病只要既往患有,都需告知(不論患病時間),如良/惡性腫瘤、白血病、3級以上高血壓(收縮壓大於180mmHg、舒張壓大於110mmHg)、冠心病等,具體疾病種類請認真閱讀保單錄入時告知事項第4點並如實告知。

關於如實告知的提示!

1、與長險同時投保,採用完整版告知事項,請如實填寫告知事項,核保將做酌情評估。

2、單獨投保時,採用專用告知事項!請認真閱讀告知事項作如實告知,後期一旦發現投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對於合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,並不退還保險費。

新農合投保是否屬於社保範圍,選擇A款或者B款?

新農合屬於社會醫療保險,參保新農合的客戶應選擇A款。社會醫療保險包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農合、醫療救助等。

如果客戶今年買的時候是沒有社保的,但是幾年之後有社保了,請問能將樂享百萬B換成樂享百萬A嗎?

不能自動換,只能等B到期後重新購買A,需要重新計算觀察期。

續保保費如何收取?以續保時的年齡還是首次投保時的年齡為主?新保和續保費率是一樣的嗎

樂享百萬的費率由被保險人的投保年齡及是否享有社保等情況確定,續保時,根據被保險人當時的續保年齡收取續保保費,對於同一投保年齡,樂享百萬新保和續保費率是一樣的。

本產品是否會長期開賣?條款中說產品停售不再接受續保,公司是否有單方面停售的權利?

保險產品會隨著醫療技術的不斷發展而升級迭代,公司保留產品停售的權利,產品停售後儘管不接受續保,但老客戶還是可以轉續迭代的新產品。

該險種可續保至100周歲,且不受上一年度理賠影響,是否意味保證續保?

並不等同於保證續保。本險種在辦的前提下,才能續保。

理賠類

免賠額1萬元如何界定?是累計還是單次

答:免賠額均指年累計免賠額,本產品的免賠額為1萬元,在保險期間內,累計1萬元以上符合條款約定的醫療費用均可根據賠付比例賠付。

一年內是否可以多次理賠?獲得理賠後,第二年是否還能保證續保?下一年核保如何要求?第二年是否有相同疾病不再理賠的限制?

保險期間內沒有理賠次數的限制,樂享百萬在在辦前提下,只要投保時沒有不如實告知等欺騙行為,首次投保成功後,續保不受個人上年理賠情況影響,第二年即便罹患與上年理賠原因相同的疾病,仍可正常理賠,不會受到拒保、責任除外等限制,但續保是不保證的。

住院是只限指定醫院么?可以異地住院嗎?有什麼要求?

符合條款約定範圍的醫院指中國境內(不含香港、澳門和台灣地區)經中華人民共和國衛生行政管理部門正式評定的二級以上(含二級)公立醫院普通部,在約定醫院範圍內,被保險人可異地住院。

保險期滿但是客戶還在住院如何理賠?

被保險人在保險期間內開始住院治療,到保險期間屆滿住院仍未結束的,我們繼續承擔給付保險金責任至住院結束,但最長不超過保險期間屆滿之日起第30日。

已購A款,發現客戶實際屬於B款無社保範圍,或者已購B款,客戶後期上了社保變成A款範圍,如何處理?怎麼賠付?

已購買A款,申請理賠時被保險人未從公費醫療獲得補償,賠付比例=(符合條款約定的醫療費用-免賠額)×60%。若已購買B款,後期上了社保,我們依然按照B款的保險合同履行責任,賠付比例=(符合條款約定的醫療費用-免賠額)×80%。

意外或重大疾病住院但最後身故的,是否賠付?如何賠付?

保險責任無身故保障,若住院治療後身故,按保險責任賠付被保險人住院期間發生的合理且必要的住院醫療費用。

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