耒陽市沙明鄉鎮醫院霧化管居然不是一次性使用？

2018年7月30日我帶我小孩3歲半到湖南省耒陽市沙明鄉鎮醫院做霧化，因為小孩咳嗽，做完之後，我就準備把霧化管帶走，因為我們在深圳哪裡霧化管都是一對一的，自己花錢買的。

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結果我準備走的時候藥房的護士說霧化管不能拿走，她說不是一次性的，這一句話頓時嚇住我了。為什麼一根霧化管可以人人使用，她們護士所說的消毒，到底行不行的通，沒有人知道，我們更不知道。我只擔心我的孩子會不會因此傳染上什麼病，如果事先和我說霧化管不是一次性的，我們可以選擇做霧化或者不做。

可是這個鄉鎮醫院沒有，因此我要投訴為小孩的健康討一個說法。我希望相關部門可以管管。

來源：【投訴直通車】

查閱相關操作規範和部門法規

1

《基礎護理學》（第5版）第十二章《給葯》第四節《霧化吸入法》中要求：「清理用物，將口含嘴、霧化罐、螺紋管浸泡於消毒液內1小時，再洗凈晾乾備用。」《氧氣霧化吸入法》操作步驟中要求：「清理用物，一次性霧化吸入器用後按規定消毒處理。」

2

國務院頒布的《醫療器械監督管理條例》第27條規定：「醫療機構對一次性使用的醫療器械不得重複使用；使用過的，應當按照國家有關規定銷毀，並作記錄。」該條例第43條規定：「對使用過的一次性使用的醫療器械，醫療機構應當銷毀而未進行銷毀的，應依法承擔行政責任直至刑事責任。」

3

國家環保總局《關於使用後的一次性醫療器械環境管理法律適用問題的復函》中明確規定：使用後的一次性使用的醫療器械屬於醫療廢物。

4

衛生部、國家環保總局發布的《醫療廢物分類目錄》將醫療廢物分為「感染性廢物」等五個類別，並列舉了六種「常見組分或者廢物名稱」。其中，第6種廢物組分或者廢物為：「使用後的一次性醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。」該目錄還特別說明：「一次性醫療器械」指《醫療器械監督管理條例》及相關配套文件規定的用於人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。

討論

1、一次性霧化吸入器是否屬於一次性醫療用品，重複使用是否符合規範？如果屬於，則應按照要求「一人一用一棄」，重複使用自然就是不符合規範，那麼每個病人一天要開2-4根管，會增加病人經濟負擔。而且就論壇討論情況看，大多醫院重複使用，都未因此而發生不良事件。但遇到案例中病人的疑問，護士要如何回答才能有說服力，值得商榷。

2、若不屬於一次性醫療用品，可以重複使用，那目前護士用後交給病人自己保管，是否存在安全隱患？如何做才能達到消毒或清潔的要求，確保病人安全，這也是值得我們考慮的。

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來源：耒陽在線

法律顧問：北京眾明(澄邁)律師事務所

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