別再給用這種方法孩子退燒,小心出人命
大人抱著孩子衝進診室,外面溫度 38℃ 孩子發燒到 40℃ ,還里三層外三層裹得嚴嚴實實,打開毛毯是長袖、長褲……
孩子身上滾燙卻沒有一點汗,昏昏沉沉地耷拉著腦袋......
看了真的是心疼又無奈……
這個情景,是兒科醫生庄睿丹老師在接診過程中,經常碰到的一幕。
很多家長對於孩子發燒都有著一種誤解——發燒要捂汗,汗發出來就能退燒。
然而,這種「退燒方式」不但不能退燒,反而對於孩子還有致命風險。
今天我們請到庄睿丹老師,來詳細說下,孩子發燒的時候為什麼不能捂汗。
發燒捂汗 = 退燒?本末倒置!
很多大人喜歡給孩子發燒多蓋,因為覺得捂出汗孩子就可以退燒。
「我就是這樣的啊,發燒了喝熱水悶在被子里出汗就好了。」
這是一種對於「退燒」「出汗」本末倒置的錯誤理解。
我們先說下發燒的機制,發燒的過程,分為三個階段:
第一階段:體溫上升期
人體有體溫調節中樞,就像一個房間的空調一樣,維持人體的體溫在正常的範圍內波動。生病發燒的時候人體體溫調節中樞出現異常,就像房間空調的溫度從 37℃ 調到了 38~40℃。
發燒的時候,人體的體溫調定點上升,會產生大量的熱量來維持 38~40℃ 的體溫。這時候,孩子的體溫是持續升溫的(有時還特別快),有時會伴有手腳冰涼、打寒顫的情況。
第二階段:高熱持續期
體溫達到人體體溫調定點的溫度,寒顫停止、四肢轉暖,體溫不再往上升。
第三階段:體溫下降期
如果疾病好轉或者吃了退燒藥,人體的體溫調定點往下調了,多餘的熱量會通過出汗的方式排出來。
所以,人體並不是出汗導致的退燒,而是體溫下降了,通過出汗排出多餘的熱量。
你捂或不捂,退燒到出汗的時候,自然會出汗;不到出汗的時候,你捂著,汗也出不來。
捂汗對於成人來說可能影響不大,但對於孩子來說,「捂汗」可能會導致病得更嚴重,甚至會要命。
捂汗退燒,嚴重危及生命
兒童的體溫調節能力並不完善,在發燒 +捂熱的狀態下,不僅無法出汗排熱,反而會因為不能散熱導致熱量在體內儲積,導致體溫升到比調定點更高,出現 41℃ 以上的超高熱。
有一部分孩子可能會因為溫度過高導致脫水或「高熱驚厥」,1 歲以內的孩子更有「捂熱綜合征」的危險:缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環衰竭,嚴重時致死。
因為捂汗退燒而造成悲劇,並不鮮見。
來源:網路
多方臨床研究數據顯示,捂熱綜合徵佔新生兒疾病構成的30%~65%,死亡率高達 16%~21%,而後遺症發生率達到了 46%。
圖片來源:《回顧性分析 81 例捂熱綜合征嬰兒神經系統你床表現及防治》
千萬不要為了讓孩子趕緊好起來,用錯誤的方法退燒。
孩子發燒,這樣處理最安全
不僅僅是捂汗退燒不靠譜,溫水擦浴、退燒貼,也是費力不討好的退熱方式。
孩子發燒不是一種病,而是疾病的表現癥狀,不論是物理退燒還是藥物退燒,目的並不是治病,而是讓孩子更舒服。
比較安全的退燒藥只有布洛芬(美林)和對乙醯氨基酚(泰諾林),含有其他退熱成分的葯不要隨意給孩子服用。
在發燒期間孩子的穿衣和蓋被也一樣,「孩子怎麼舒服怎麼來」,如果孩子會說自己冷,適當蓋一點就可以。
需要注意的是,對於不會表達或家長覺得難以分辨的小寶寶來說,發熱時更需要注意不要捂熱。減少衣被,開空調,都可以幫助散熱。
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