2型糖尿病謹防過度治療引發惡性低血糖

一項生物醫學研究中心的研究顯示，一種新的生物標誌物可能會為我們提供新的答案，為建立低血糖相關自主神經衰竭(HAAF)診斷工具提供必要的答案。目前還沒有針對這種情況的客觀診斷工具，如果不加以治療，可能會導致不斷惡化的、可能危及生命的危險低血糖發作。

低血糖是1型和2型糖尿病的主要併發症。患有糖尿病的人在正確的時間控制胰島素劑量，使血糖水平保持在健康的範圍內是有困難的。如果出現低血糖癥狀，患者通常會開始出現一系列癥狀，如頭暈、頭痛和噁心，這些癥狀會促使他們立即尋求可能挽救生命的醫療護理。

但是當糖尿病患者有太多的低血糖發作時，他們的感覺就會變得遲鈍。他們可能不再經歷身體上的癥狀，而這些癥狀是尋求治療的線索。他們甚至可能意識不到自己正在經歷一個或多個低血糖發作，直到為時已晚。這種情況通常稱為低血糖相關的自主衰竭(HAAF)。

目前還沒有客觀的方法來衡量一個病人是否反覆經歷過低血糖，因此可能患有心房顫動。根據約翰霍普金斯大學布隆伯格公共衛生學院的一項研究，有三分之一患有糖尿病的老年人在經歷過嚴重的低血糖癥狀後，在三年內死亡。

LSU Pennington生物醫學研究人員開始尋找生物醫學成像可能提供新的解決方案，來測量葡萄糖水平崩潰的風險。他們決定不直接關注大腦中的葡萄糖攝取，而是關注大腦在低血糖後如何適應。

血糖是大腦的基本代謝燃料。如果一個人因為低血糖而無法獲得葡萄糖，大腦可以通過提高使用替代能源(如醋酸鹽)的速度來適應。

麥克道格爾博士說:「我們的研究結果表明，在低血糖時期，這種適應可能仍然存在，因此可以用來衡量一個人低血糖的頻率。」「我們相信，通過測量一個人的大腦使用醋酸鹽的情況，我們可能有一天能夠確定他們是否患有心房顫動，或者在不久的將來患這種疾病的風險是否會增加。」

這將使醫生能夠通過改變患者的服藥方式或建議他們使用持續的血糖監測設備，為降低這種風險提供治療。

這項研究極大地促進了我們對腦代謝與低血糖之間關係的範圍和重要性的理解，還需要進行更多的研究，以證明該生物標誌物是否具有臨床應用價值。（螺絲釘 209170）

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