中國心衰外科94家醫院1.3餘萬例患者註冊：華北標化死亡率最低，西北最低

阜外醫院學者等基於中國急慢性心衰外科註冊登記研究系統數據指出，當前中國心衰外科救治數量相對較少，救治效果地區間差異顯著，圍術期體外生命支持設備運用較少，術後藥物治療指南依從性不高。

研究分析了2012-01 至2017-06期間我國94 家醫院13 665 例心衰外科手術。單純冠脈旁路移植術（CABG）佔47.8%，單純瓣膜手術佔27.1%，CABG 合併瓣膜手術佔6.6%，患者的總體住院時間23（17~32）天。

術後主要併發症（包括再次氣管插管、心包填塞、術後心肌梗死、胸部切口感染、腦卒中、腎功能衰竭、房顫和多器官功能衰竭）發生率10.2%，院內死亡率4.1%。

圍術期主動脈內球囊反搏使用率6.9%，體外膜肺氧合使用率0.3%。

術後β受體阻滯劑使用率為44.4%，血管緊張素轉換酶抑製劑/ 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑使用率28.2%。

通過廣義線性模型計算各地區風險標化死亡率（RSMR）後發現，華北地區風險標化死亡率最低，為2.56%，西北地區最高，為8.30%。

而與風險標化併發症率華南地區風險標化併發症率最高，為12.09%，西南地區最低為8.77%。

研究者表示，我國心衰外科治療仍有較大醫療質量改進空間。

來源：唐漢韡，陳凱，侯劍鋒，等. 中國心力衰竭外科救治現狀：中國急慢性心力衰竭外科註冊登記研究. 中國循環雜誌, 2018, 33(z1): 37.

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