五旬阿姨頭暈還嘔吐，看了多家醫院查不出病因！「元兇」竟是……
最近，50歲的房阿姨，經常覺得頭昏昏沉沉的，有時候還噁心嘔吐，大姨媽也遲遲沒來？難道這抱孫子的年齡又要添喜了？到東南大學附屬中大醫院檢查後，終於找到了「真兇」。
原來正處於更年期的房阿姨，不是有喜而是有了頸椎病！經過中大醫院疼痛科的微創手術後，解除了痛苦一身輕鬆。
案例：
五旬阿姨頭暈嘔吐 竟是頸椎病惹的禍
兩個月前，房阿姨總覺得頭暈暈的，因為不影響正常生活，所以也就沒在意。但是前幾天，房阿姨突然覺得頭暈的厲害，天旋地轉的，還噁心嘔吐，當時也沒做什麼，就向右轉了下頭。
由於最近大姨媽也沒準時「駕到」，還以為又添喜了呢？到當地醫院婦產科一查，原來到了更年期了。
圖文無關
那到底為何會頭暈呢？房阿姨輾轉了多家醫院的神經內科、耳鼻咽喉科、消化科，還是沒有找到原因。然而病情仍在加重，嘔吐更加劇烈，感覺整個世界都在天旋地轉。而且還出現了四肢麻木、意識模糊的癥狀。家人趕忙把房阿姨送到中大醫院，找到疼痛科孫岩軍主任。
根據房阿姨的病史和癥狀，經驗豐富的孫岩軍主任高度懷疑是由於頸椎病引起的一系列癥狀。經過頸椎MR、CT顯示，果然發現頸椎2/3、3/4間盤突出合併椎動脈型頸椎病。「元兇」終於找到啦！
孫岩軍主任跟患者和家屬做了詳細的溝通後，為患者進行了頸椎間盤低溫等離子射頻髓核消融術。成功手術後，房阿姨原先的眩暈、嘔吐等癥狀都神奇般的消失了。
疑問：噁心嘔吐 真兇為何是頸椎病
頸椎病為何會頭暈嘔吐呢？孫岩軍主任介紹說，頸椎病是因頸椎間盤突出或椎間盤變性及局部的骨質增生，壓迫局部的脊髓、血管、神經會導致引起的一系列癥狀。
臨床上主要分為5種：頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病和混合型頸椎病，房阿姨就中招了其中的椎動脈型頸椎病。
當頭顱旋轉時引起眩暈發作，如頭向右旋時，右側椎動脈血流量減少，左側椎動脈血流量增加以代償供血量，若一側椎動脈受擠壓血流量已經減少無代償能力，當頭轉向健側時，可引起腦部供血不足產生眩暈。一般頭顱轉向健側，而病變在對側。
還有些患者有頭痛的癥狀，主要發生在枕部及頂枕部，以跳痛和脹痛多見，常伴有噁心、出汗等自主神經紊亂癥狀。
偽裝：頸椎病真狡猾 偽裝多識別難
除了頭暈嘔吐外，殊不知，高血壓、視力障礙、胃病等看似風馬牛不相及的癥狀都是他的偽裝。
視力障礙
有些頸椎病比較嚴重，可能會出現可有突然弱視、短暫性失明、復視、冒金星等癥狀。這也許是眼部癥狀與頸部姿勢改變有明顯關係，有些同時伴有頸椎病癥狀。不少病人感覺到當頭頸部長時間處於某種特殊不良姿勢時出現視力障礙。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經功能障礙有關。
吞咽困難
據介紹，有些患者會出現咽部發癢、有異物感，後又覺吞咽困難，間斷髮作，時輕時重。患者有時被懷疑為食道癌，但胃鏡檢查正常，經CT掃描顯示為頸椎病。據臨床統計顯示，有2%的頸椎病患者會出現吞咽困難的癥狀。
高血壓
頸椎病可能致使人體血壓忽高忽低，這與頸椎增生的骨質刺激椎管內交感神經有關。患者可能會伴有頸部疼痛、酸脹、上肢發麻等一系列的癥狀。這類患者如果被當成普通的高血壓患者來醫治，往往效果不佳，只有找到根源，控制頸椎病之後，血壓才會隨之下降。
胃病
有部分頸椎病會使交感神經受到刺激或損傷，進而引起胃腸交感神經功能的興奮。出現口乾舌燥、厭食、腹脹不適、打嗝噯氣、上腹隱痛、噁心嘔吐等癥狀或者是引起食慾增強、反酸燒心、噯氣以及飢餓時疼痛、進食後緩解等類似消化性潰瘍的癥狀。治好頸椎病後，胃病癥狀隨之消失。
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另外，猝倒是一種特殊癥狀，多系椎動脈受刺激後血管痙攣，血流量減少所致。有些患者還會出現感覺障礙，面部感覺異常，口周或舌部發麻，偶有幻聽或幻嗅。
提醒：排查頸椎病 早發現早治療
專家提醒，頸椎病偽裝很多，診斷並不像想像中那麼簡單，醫生在詢問病史、檢查的基礎上，還需經過慎重分析、鑒別之後才能得出結論。有時候還要排除外眼源性及耳源性眩暈、腦出血、腦梗塞、消化系統疾病等才能做出診斷。
如果治療一段時間後效果不佳，應該及時找正規醫院對頸椎做進一步檢查，排查是否患有頸椎疾病。如果頸椎病一直被誤診，癥狀會加重，生活質量得不到保證，更嚴重會導致腦梗。
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