八旬老人誤服老鼠藥險喪命 這家醫院專家妙手救回

83歲的賴奶奶誤服老鼠藥，出現血尿、皮膚大塊瘀斑、胸痛等癥狀，四天前被送往南方醫科大學第三附屬醫院腎內科，被確診為中毒性腎病，遂採取血漿置換及藥物糾正患者凝血功能等搶救措施，患者各項指標逐漸恢復正常，脫離生命危險。

據了解，賴奶奶是廣東連平人，一月前因受涼後出現咳嗽，家人告知老人家說會給她買止咳藥。6月18日，老人早上起床，見柜子上放了6支藍色藥水，以為是兒子給她買的止咳藥，就按往常的劑量服用，分3次口服完6支藥水。19日早上，賴奶奶跟家人說前一天晚上自己說吃了止咳糖漿後腹痛、腹瀉，家人才發現，老人不識字，液體溴敵隆與止咳糖漿的外形相似，柜子上的「溴敵隆」老鼠藥被老人誤服了。「溴敵隆」是一種高毒老鼠藥，它直接影響患者凝血系統，造成凝血功能障礙，導致組織及器官出血，危及生命。家人意識到事態嚴重，急忙把賴奶奶送到當地醫院。由於誤服老鼠藥已經超過6小時，藥物已被身體吸收，洗胃已經沒有意義，當地醫院給賴奶奶做了兩次普通血液透析，見老人家沒有什麼不適癥狀，就以為是治癒了。

一個月後，賴奶奶開始出現血尿，手上、腳上出現大塊瘀斑，腿部麻木，精神狀態差，家人最終將老人送去南方醫科大學第三附屬醫院腎內科進行特殊血液凈化治療。

為了解「溴敵隆」的毒鼠原理，該院腎內科團隊找來「溴敵隆」，並與家屬反覆核實，查閱文獻，諮詢相關專家，認為賴奶奶服用的「溴敵隆」是一種緩慢釋放毒性的毒藥，其潛伏期長，作用緩慢，毒性大，早期沒有明顯不適感，而一個月後才出現明顯中毒癥狀。該院腎內科主任鄒和群教授解釋，患者目前體內的毒藥已經與蛋白結合，普通的血液透析不能達到清理這類大分子毒素的效果，而只有血漿置換法不僅可以清除體內中小分子的代謝毒素，還清除了蛋白、免疫複合物等大分子物質，因此，考慮用血漿置換來為患者清除毒素。

賴奶奶入院第二天，腎內科就為其進行了血漿置換，同時配合保肝腎藥物，效果非常好，之前醫生最為擔心的凝血功能也逐漸恢復正常，不過，由於「溴敵隆」釋放毒性的特殊性，患者還需繼續觀察，維持藥物治療，必要時再行血漿置換。

文|健康養生周刊

編輯 姚贊原

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