別把扁平足不當病,矯正晚了關節「老」得快!骨科醫生李朝暉:這些矯正方法你知道嗎?
一、什麼是扁平足?
李朝暉主任:扁平足是指足弓減小或消失。日常主要是指內側足弓的塌陷。
二、足弓的作用主要有哪些?
李朝暉主任:足弓的作用主要有以下幾種:
第一,它使我們的足部更富有彈性。
第二,它發揮彈性和緩衝震蕩的作用。
第三,它保護了足底神經、血管免受壓迫。
最後,它減少了地面對身體的衝擊,從而保護身體各個關節及內臟。
三、扁平足的危害有哪些?
李朝暉主任:扁平足的危害確實不少,我從以下幾個方面給大家講一下:
首先,它會引起足踝關節的變形。
其次,它會引起足跟痛、足底筋膜炎、壓迫足底血管和神經導致發麻等。
而且,扁平足患者不能長時間的走路、跑步、彈跳等。
最後,從形態學上講,扁平足常常伴有膝關節的超伸,會引起腿部肌肉的凸起及增粗。
四、兒童扁平足有什麼特點?
李朝暉主任:首先,兒童剛出生是沒有足弓的,隨著孩子的生長發育,經歷了生理的發育變化,加上平時的行走、跑跳、鍛煉等,足弓開始逐漸的出現。基本上8歲左右足弓形成,所以,家裡有孩子並對體態關注的朋友要注意了,8歲之前的孩子有平足也是正常的,大家不要驚慌,如果8歲之後還是平足,那麼建議去醫院進行檢查。但是,對於少年兒童的無癥狀性柔軟性平足無需常規治療。
五、大家可以通過哪些簡單的測試,來檢查自己是否有扁平足?
李朝暉主任:好的,有一個水印自測法,可以測試自己是否有扁平足。首先兩隻腳光腳站立於水盆,也可單腳操作,然後從水盆出來站在光滑的地面上,保持20秒鐘,然後走開,觀察足印,中足內側橢圓形缺損小於總面積的1/3,便很有可能就是扁平足。
六、扁平足的治療方法有哪些?
李朝暉主任:扁平足的治療方法主要分為保守治療和手術治療,一般以保守治療為主,我們先來講一下保守治療:
首先,可以通過按摩和支具進行改善。當患兒出現癥狀時,建議先做一些足底的訓練,以此來激活足弓和足底的肌肉(建議到專業醫療機構),並開始穿戴矯形支具,有助於矯正柔軟性平足畸形。
常用的支具有:
足弓墊:當患者輕度畸形且畸形柔軟可復時,半剛性的支具可以起到很好的緩解癥狀的作用。足弓墊的內側呈楔形抬高,支撐足的內側縱弓。後跟杯的設計限制並糾正後跟的位置,將外翻的後跟維持在中立位。
UCBL支具(University of California Biomechanics Laboratory ):對後跟部距下關節的運動有顯著的限制作用,並且在步態中減少異常旋前運動的幅度與時長。在前足,UCBL支具通過設計外側壁阻擋前足的外展畸形。這些調整都有助於足弓高度的重塑。
七、哪些扁平足患者應該進行手術治療?
李朝暉主任:青少年平足症的治療與成年人相比有其特殊之處。成年人主要是矯正力線與畸形獲得一個穩定的跖行足、改進或者恢復足的功能。而對於青少年來講,不但要考慮達到成人的治療目標,更要考慮到,我們的治療是否有利於他們足的生長發育、自身的功能恢復與重建。所以,手術應該盡量避免關節融合以及在骨骺的部位進行截骨。自1946年Chambers首次提出至今,距下關節制動術逐步獲得學者們的認可,認為距下關節制動術對青少年平足症的治療效果是十分明顯的,值得臨床上推廣應用。其手術適應於2年以上保守治療無臨床癥狀,或影像學改善的患者。
結語:好的,通過李主任給大家講解的這些知識,我相信很多朋友對扁平足的相關知識有了更深入的了解。
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